Takšna bolezen, kot je holelitiaza, se danes pogosto pojavlja. Kakšni so razlogi za njen pojav? Kako se manifestira pri ženskah in moških? Kako diagnosticirati bolezen in kako jo zdraviti? Odgovori na vsa ta vprašanja bodo podrobneje predstavljeni v spodnjem članku.
Vzroki žolčnih kamnov
Žolčni kamni, ki se prav tako imenujejo kamni iz kamenca, lahko kažejo na prisotnost tako hudih bolezni, kot je holecistolitiaza ali holelitiaza. Če se sumi, je obisk kirurškega kabineta preprosto neizogiben.
In če so se prej takšne bolezni pojavljale predvsem pri ljudeh srednjih, še bolj starih starosti, se je v zadnjih letih starostna meja resno zmanjšala: vedno več bolnikov s tako diagnozo je mlajših od 30 let.
Torej imajo ti kamni številne razlike:
- Kvantitativno (lahko je eden ali več kamnov);
- Kemična sestava (holesterol, pigment rjava, črna, mešana in kompleksna);
- Velikosti (od majhnih do velikih);
- Lokacija kamna (iz mehurčka, lahko pade v kanale).
Obstajajo številni posebni vzroki za nastanek kamna:
- Kopičenje bilirubina, netopnega v vodi, to je, ko je žolč prezasičen s holesterolom, kalcijem ali žolčnim pigmentom;
- Vnetni procesi, ki se pojavljajo v mehurju, lahko povzročijo tudi nastanek kamnov;
- S stagniranimi procesi, to je, ko kontraktilne funkcije mehurčka prenehajo delovati.
Toda, kot veste, razlogi ne nastajajo sami, saj ima vse predpogoje:
- Najpogosteje se pri ženskah pojavlja holelitiaza, vendar so jo zdravniki v zadnjih letih vedno pogosteje diagnosticirali pri moških;
- Pogosto ženske trpijo zaradi take bolezni zaradi pogostih porodov;
- Pogosto sprejem ženskega hormona estrogen lahko vodi do tvorbe kamnov (pogosto je predpisan za IVF);
- Druga svetla premisa je prekomerna telesna teža in debelost;
- Življenje v ostrem severnem podnebju;
- Ko jemljete več zdravil;
- Z dolgoročno uporabo visoko kalorične hrane;
- Zaradi pomanjkanja vlaknin v telesu;
- Z ostrim padcem teže;
- Številne kronične bolezni lahko povzročijo tudi žolčne kamne, kot so diabetes mellitus ali jetrna ciroza;
- Po operaciji na trebušni votlini;
- Dednost.
Očitno je, da ne samo dejavniki, ki so neodvisni od osebe (njegov spol ali dedna predispozicija), temveč tudi nezdrav način življenja in visoko kalorična prehrana vodijo do takšne bolezni.
Kakšni so simptomi kamnov v žolčniku pri ženskah in moških?
Takoj je treba omeniti, da bolniki pogosto ne sumijo prisotnosti kamnov v žolčniku. Vse se pokaže povsem po naključju, na primer med rutinskim pregledom in diagnozo z uporabo rentgenske slike ali ultrazvoka.
Preprosto povedano, bolezen je asimptomatska. Za druge, nasprotno, celo najmanjši prodnik lahko povzroči nelagodje.
V zgodnjih fazah bolezni imajo absolutno vsi bolniki, tako moški kot ženske, enake neprijetne simptome:
- Lahko se pojavijo bolečine v jetrih, pojavijo se od zmernih do akutnih napadov. Lahko se čuti tudi v epigastrični regiji, pogosto pa se boleči občutki odzovejo v desni ključnici, v desno ali v hrbtu;
- Kolika se pojavlja v jetrih sama;
- Na desni strani je težava;
- Pogoste so napihnjenosti;
- Pri bolniku lahko pride do pogostih bruhanja z zrakom, v ustih pa se občutijo grenki okus;
- Zgaga, slabost in bruhanje so še en pomemben simptom bolezni;
- Barva kože se lahko spremeni: nekateri bolniki opazijo preveliko bledico, drugi pordelost, drugi pa se pritožujejo nad nenaravno temno poltjo;
- Jedo spremlja nelagodje v prebavnem traktu (močno se obremenjuje prebavila, zato asimilacija hrane poteka z zapletom);
- Stol bolne osebe se prav tako spremeni - to je lahko driska z obilo pene in prepogost zaprtje.
Ko je bolezen v zgodnjih fazah razvoja, vse neprijetne in boleče občutke ne trajajo več kot 15 minut in tako hitro nenadoma preidejo.
V prihodnosti pa bolezen začnejo spremljati posamezni simptomi, ki imajo značilnosti spola:
| Moški | Ženske |
|---|---|
| Kot je navedeno zgoraj, je moška polovica prebivalstva veliko manj verjetno, da bo trpela zaradi žolčnih kamnov, vendar so taki primeri pogosto najdeni med močnejšim spolom. Pri tem je vredno reči, da se posamezne značilnosti simptomatske slike ne opazijo. Vsa neugodnost moškega bolnika je standardna. | Pri ženski polovici človeštva je položaj drugačen. Praviloma bolezen žolčnih kamnov prizadene predvsem bolnike v starosti in s prekomerno telesno maso. Toda v zadnjih letih je bolezen postala mnogo mlajša in pogosto se pojavi med nosečnostjo. Deklica, ki namerava imeti otroke, je treba pregledati zaradi težav z jetri in žolčnikov. To ji bo pomagalo dodatno obiti tveganje za nastanek kamna. |
Simptomi kamenja, ki pri napadu izhajajo iz žolčnika
Simptomi kamna se začnejo manifestirati v trenutku, ko se vnetni proces začne v žolčniku.
Običajno v tem trenutku bolnik doživlja žolčne kolike. Poleg tega obstajajo številni drugi simptomi, ki se pojavijo, ko se kamni premikajo vzdolž poti.
Vsi se razlikujejo od velikosti kamnov in njihove količine, pa tudi od tega, kje so, in na kateri stopnji razvoja je vnetje. Lahko vpliva tudi na stres in nezdravo prehrano.
Prvi znaki kamnov so hude bolečine na desni strani trebuha, kjer so jetra. Ob tem se pojavijo znaki slabosti in posledično bruhanje.
Poleg tega bolniki upoštevajo naslednje:
- V ustih se pojavi suhost;
- Obstaja pruritus;
- Koža postane rumenkasta;
- Rumene in očesne beljakovine (beločnice);
- Urin postane temen in blato, nasprotno, svetloba.
Ko se kamni začnejo pojavljati, se pacientka dolgo sooča z akutno bolečino, kar jim onemogoča opravljanje tudi najbolj osnovnih dejanj. Bolečina le redko izgine sama, zato mora oseba vzeti droge, kot so analgetiki, da jo razbremeni.
Najtežja stvar je, da je bolečinski sindrom v holelitiazi popolnoma enak pacientom z apendicitisom, pankreatitisom, jetrnim abscesom in pljučnico.
Poleg tega se pacientova temperatura dvigne in njegov apetit močno pade. Vsako gibanje povzroča bolečino, zaradi katere se zlomi običajen način dneva.
Faze razvoja žolčnih kamnov
Sodobna medicina razdeli razvoj žolčnih kamnov na tri stopnje, od katerih ima vsaka svoje značilnosti:
| 1. faza - kemična | 2. stopnja - latentna | 3. faza - klinična |
|---|---|---|
| Na prvi stopnji razvoja bolezni bolniki ne opazijo nobenih sprememb v telesu, ne doživljajo bolečin ali neugodja. V tem obdobju jetra tvorijo nasičen holesterol, žleze in klic bolezni lahko odkrijete šele po zdravniškem pregledu. Bolezen v prvi fazi se lahko pojavi že več let, nastanka kamnov v tem času ni opaziti. | Faza 2 bolezni je značilna enake spremembe v sestavi žolča, tukaj se začne oblikovanje kamnov v mehurju. To je posledica stagnacije žolča v mehurju, kjer pride do poškodb sten in sluznice. Za vse to tukaj ni jasnih simptomov. | Na 3. stopnji bolniki začnejo doživljati vse simptome žolčnih kamnov, akutne bolečine in kolike. Kamni v mehurčku se začnejo premikati v kanal, kar povzroča nelagodje (vse bo odvisno od njihovega števila, sestave in velikosti). Zelo majhni kamni velikosti do 5 mm spadajo v dvanajstnik, zato jih lahko najdemo med obiskom stranišča. |
Katere velikosti dosežejo kamne v žolčniku
Kamni v žolčniku se zato imenujejo, ker v sestavi, trdoti, obliki in velikosti resnično spominjajo na navadne kamenčke. V povprečju je velikost posameznega kamna od 1 cm do 2 cm.
Kamen, manjši od 1 cm, se šteje za majhen, tisti, katerega vrednost presega 2 cm, se uvršča med velike. Vendar pa obstajajo zelo majhni kamni, ki spominjajo na delce peska.
Lahko so v mehurju v velikih količinah, v medicini pa jih imenujejo tako imenovano "suspenzija v žolčniku". Včasih dimenzije dosežejo res ogromne številke, kamen velikosti piščančjega jajca pa lahko zavzame ves prostor v mehurčku. Vendar pa bolezen redko doseže takšne skrajnosti, kajti rast kamna se vedno počuti.
Občutki prehoda kamnov vzdolž žolčnika so neposredno povezani z njihovo velikostjo, če pa ne presegajo 3 mm, je celoten proces precej neboleč.
Velike blokirajo kanale in nakopičena žolč začne uničevati sluznico v mehurju, bolnik doživlja akutno bolečino pod rebrom.
Kako izvedeti o prisotnosti žolčnih kamnov?
Za diagnozo bolnika s holelitiazo zdravnik previdno posluša bolnikove pritožbe, upošteva vse simptome in občutke. Ker pa predhodnih zaključkov ni mogoče izdelati brez diagnostike, se izvajajo naslednji postopki:
- pacient jemlje kri za splošno analizo, ki bo identificirala fazo bolezni in obstoječe vnetne procese;
- kri je poslana tudi za biokemijsko analizo, ki bo razkrila aktivnost snovi, vključenih v presnovne procese;
- izvaja se holecistografija, ki prikazuje možno povečanje organa;
- Bolnika je nujno poslati na ultrazvok trebušne votline, kjer se ugotovi prisotnost kamnov, njihove dimenzije, gibanje vzdolž kanalov in prisotnost patologij.
Po vseh testih zdravnik nadaljuje z imenovanjem zdravljenja.
Zdravljenje žolčnih kamnov
Železo lahko zdravimo na več načinov - to so operacije, zdravila in ljudska zdravila:
Kirurgija je najučinkovitejši način, da se znebite kamnov. Obstajata dva načina:
| Cholecystectomy | Laparoskopija | Laserska operacija |
|---|---|---|
| Klasična operacija se izvaja v prisotnosti velikih kamnov v mehurju. Kirurg napravi majhen zarez v trebušni votlini in odstrani žolčnik. Poleg tega se lahko izvede drenaža, to pomeni, da se plastične tubule vstavijo v trebušno votlino, skozi katero bodo izstopali kamni, kri in druge tekočine. Nekaj dni kasneje so te cevi odstranjene. | Ta metoda operacije je najbolj neboleča. Kirurg naredi več majhnih luknjic v trebušni votlini bolnika, skozi njih se vbrizga ogljikov dioksid, zaradi česar se velikost bolnikovega želodca poveča. Nato se v trebušno votlino vstavi naprava, kot je laparoskop, ki ima na koncu cev s kamero in vir svetlobe. Zahvaljujoč fotoaparatu se slika prikaže na računalniškem zaslonu, nato pa lahko kirurg izvede vse potrebne manipulacije. | To je najvarnejši način odstranjevanja kamnov. Laserski žarki delujejo na kamne v kratkih impulzih in jih tako ločijo. |
Zdravljenje z zdravili - ta metoda vključuje jemanje zdravil, ki vsebujejo žolčno kislino, na primer Henofalk, Henosan, Khenokhol, pa tudi Ursosan, Ursofalk in Ursohol. Ta zdravila raztopijo kamne neposredno v mehurju, tako da ponovno vzpostavijo ravnotežje med žolčnimi kislinami in holesterolom.
Še eno učinkovito zdravilo je Ziflan, ki kot glavno sestavino vsebuje izvleček immortelle. Ta ekstrakt pomaga pri jetrni proizvodnji žolča z normalno sestavo (odpravlja padavine).
Tradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo tudi v boju proti kamnom v žolčniku:
| Sok iz sladkorne pese | Očiščene pese razrežite na kocke in kuhajte, dokler ni stanje sirupa. Vzemite 3-krat na dan pred obroki za ½ skodelice. |
| Rdeče Rowan jagode | Na voljo sta 2 kozarčki svežega rowanovega sadja 1,5 meseca. |
| Birch leaf | Suhi mladi listi breze in prelijemo z vrelo vodo v razmerju 2 žlici. 200 ml. Postavite jih na ogenj in zavrite, dokler se tekočina ne upari. Ohladite, naprezajte in vzemite 3-krat na dan pred obroki 3 mesece. Ta recept se priporoča samo v prisotnosti majhnih kamnov. |
| Sok iz kislega zelja | Ta sok je treba piti pred obroki 3-krat na dan v volumnu 100-200 ml. Potek zdravljenja mora trajati povprečno 2 meseca. |
| Zrele jagode | Vsak dan morate jesti od 3 do 5 kozarcev jagod. |
| Oljčno olje | Vzemite olje v pol ure pred obroki. Začeti morate s ½ čajne žličke in postopoma povečevati odmerek. |
Kako kamni med zdravljenjem pridejo iz žolčnika?
Med kirurškim posegom, zdravili ali zdravljenjem s tradicionalnimi metodami se kamni razcepijo, potem pa zapustijo telo samostojno in brez bolečin, če ostane kontraktilna funkcija organa.
Prehrana za holelitiazo
Pri tej bolezni je vsak bolnik dolžan upoštevati pravilno prehrano, kar pomeni naslednja pravila:
- maščobna živila, ocvrta živila in živila, pripravljena za kuhanje, so izključena iz prehrane, ker takšna hrana povzroča jetrno koliko in povzroča nastanek žolčnih kamnov;
- vendar v nobenem primeru ne more popolnoma zavrniti hrane, saj je huda izguba teže tudi eden od vzrokov za nastanek žolčnih kamnov; vstop v prehrano, kolikor je mogoče svežih proizvodov brez nečistoč in kemičnih dodatkov.
Zdravniki priporočajo uživanje frakcij, to je razdelitev vnosa hrane na 5 pristopov. Intervali med obroki morajo biti enaki 3-4 ur, med katerimi lahko pijete naravni jogurt ali kefir, sadni sok ali čaj. Ta metoda bo odpravila stagnacijo žolča v mehurju in njegovo zgostitev.
Kot lahko vidite, takšne prehrane ni mogoče imenovati stroga, ker so njeni pogoji zelo preprosti - to je, da prenehate jesti, kar vsi ne želijo jesti, in ne samo ljudi z zdravstvenimi težavami.
Ukrepi za preprečevanje bolezni
Da bi preprečili holelitiazo, ponovno skrbno spremljajte zdravje in pravilno prehrano. Obstaja več pogojev za preprečevanje te bolezni:
- opustijo slabe navade (kajenje, alkohol itd.);
- vzeti zmerno vadbo kot osnovo;
- radikalno preglejte svojo prehrano in se potrudite, da prilagodite svojo težo.
Kot preventivni ukrep lahko občasno pijete tudi različne infuzije, na primer iz poprove mete, melise, kamilice.
In ne pozabite na redne obiske v zdravstvenih ustanovah: pravočasna diagnostika in testiranje bo pomagalo prepoznati bolezen v zgodnjih fazah in jo brez težav odpraviti.
Več informacij o simptomih holecistitisa najdete v naslednjem videu.
