Razlogi za zvišanje bilirubina v krvi so lahko v dednih stanjih, ki se pojavljajo v telesu, ali pa se pojavijo v ozadju razvoja drugih primarnih bolezni. Takšna patologija je še posebej nevarna za novorojenčke, kar lahko povzroči zamudo v razvoju, razvoj paralize.
Kaj je bilirubin
Bilirubin je žolčni pigment, produkt razgradnje hemoglobina, ki se pojavi v jetrnem parenhimu. Odstranitev zdravila iz telesa se pojavi z žolčnikom. Kemična pigmentna spojina povzroča značilno barvo fekalnih mas in žolča zaradi rjavkastega odtenka (v čisti obliki).
Pigment ima toksičen učinek na živčne celice, kar prispeva k razvoju patoloških stanj, kot so jedrska zlatenica in encefalopatija.
Kemična vezava bilirubina se pojavi v jetrnem tkivu. Ta prosti pigment prodre iz vranice skozi splošni krvni obtok, ki se pojavi v ozadju razgradnje rdečih krvnih celic. Zaradi transformacije bilirubina v tkivo telesa se zmanjša njegov toksični učinek na telo.
Norm bilirubin v krvi
Ko je telo zdravo, je bililirubin še vedno v njem, vendar v normalni prostornini, ki ni nevarna za delovanje notranjih organov in sistemov. Naravna raven pigmenta je pri odraslih in novorojenčkih različna.
Raven bilirubina pri novorojenčkih
Pri dojenčkih, mlajših od 1 meseca, je obseg bilirubina v telesu od 8,5 do 20,5 μmol / liter. Prej (v prvih tednih po rojstvu) je raven pigmenta višja. To je mogoče razložiti z razgradnjo fetalnega hemoglobina (fetalnega hemoglobina).
Normalen pigment pri novorojenčkih je vsebovan v volumnu:
- dojenčki, ki so rojeni pravočasno - 51-60 µmol / liter;
- za dojenčke, ki so prezgodaj rojeni - 71,8-106 μmol / liter.
Stopnja se postopoma povečuje z zorenjem otroka:
- prvi dan prostornina ne presega 85 μmol / liter;
- drugi dan se dvigne na 180 µmol / liter;
- do tretjega dne - do 256 µmol / liter.
Če je vsebnost bilirubina v telesu novorojenčka višja od 256 µmol / liter, to kaže na zlatenico.
Značilnosti pri ženskah in moških
Vsak dan pri odraslih se razgradi 1 g hemoglobina, kar povzroči nastanek 35 mg bilirubina. Prosti pigment (indirekten) pri odraslem je normalen - 16,4 µmol / L. Za direktni bilirubin je nenevarna raven 0-5,1 µmol / l.
Stopnja skupnega bilirubina, ki je kombinacija količin neposrednega in posrednega pigmenta, je 0,5-20,5 µmol / L.
Neposredni in posredni bilirubin
Neposredni bilirubin - pigment, ki se lahko raztopi v tekočini (razen maščob), se šteje za netoksično spojino. Filtrirajo ga ledvice in telo zapušča z urinom. Vsebnost v krvnem obtoku je 4% skupne vrednosti pigmenta (4,3-4,6 µmol / l).
Posredni bilirubin je netopen pigment v tekočini, vendar topen v maščobah. Ne filtrirajo se skozi ledvice, ne izločajo se z urinom. Raven vsebnosti v telesu - 96% skupne količine pigmenta (15,4-17,1 mmol / l).
Indirektni bilirubin je strupen, zlahka prodre v celice notranjih organov, kjer se veže na celične membrane (njihove maščobe) in je vključen v mitohondrije. Prispeva k kršenju celične respiracije, presnovnih procesov, tvorbe beljakovin.
Kaj poveča raven bilirubina v krvi
Poveča volumen spojine v krvnem obtoku v ozadju:
- povečana hemoliza rdečih krvničk;
- nenormalne funkcije jeter, vključno z izločajočo funkcijo;
- kršitve izločanja žolčne tekočine iz žolčevoda v črevesno okolje.
Drug pogost vzrok za povečano raven pigmenta je hemolitična anemija, ki se pojavi, ko je izpostavljena naslednjim dejavnikom:
- z nezadostno vsebnostjo vitamina B12 v telesu;
- s sočasnim razvojem malarije;
- z masivnim krvavitvami;
- s pljučnim infarktom.
Znatno povečanje volumna se pojavi zaradi motenj žolčnika, patologij helmintske narave. Na razvoj patologije vpliva sočasen razvoj bolezni, kot so hepatitis, ciroza, rak, Gilbertov sindrom.
Simptomi povišanega bilirubina
Na podlagi rezultatov diagnostičnih ukrepov lahko natančno diagnozo postavi le zdravnik. Vendar pa obstajajo nekatere simptomatske manifestacije, ki neposredno kažejo na povečanje ravni bilirubina v krvi:
- spremembe v barvi kože: postanejo izrazito rumene (to velja tudi za roženico);
- porumenelost urina ali spreminjanje odtenka v sivkasto;
- fekalne mase postanejo belkaste;
- bolečinski sindrom v levem hipohondriju (na delu trebušne slinavke), katerega intenzivnost se po vadbi poveča;
- splošno slabo počutje (osebi je težko opravljati vsakodnevne naloge - očistiti stanovanje, oditi v trgovino, pripraviti hrano);
- povišana skupna temperatura;
- povečana razdražljivost;
- slabost;
- omotica.
Med razvojem te patologije se ne pojavi kožni izpuščaj.
Kateremu zdravniku in kdaj se obrniti
Če vam je uspelo zaznati simptome, ki so značilni za zvišan bilirubin, se ne smete samozdraviti, vendar se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Najprej je priporočljivo obiskati terapevta, ki vas bo, če bo potrebno, napotil k drugemu specializiranemu zdravniku, na primer k gastroenterologu.
Patologijo zdravijo različni zdravniki glede na vzrok, ki je povzročil povečanje ravni pigmenta v telesu. Če vir leži v krvni bolezni, se obrnite na hematologa. Pri boleznih žolčevodov je potrebna pomoč hepatologa, specialista za infekcijske bolezni ali onkologa (ob upoštevanju narave primarnega stanja).
Kako zmanjšati bilirubin v krvi
Treba je omeniti, da povišanje ravni bilirubina v telesu ni posebno stanje, ki zahteva posebno zdravljenje. Prvič, sile so usmerjene v odpravo vira povečanja pigmenta.
Zdravljenje z zdravili
Preden zdravnik predpiše zdravilo, ugotovi, kaj je prispevalo k razvoju patologije. Na podlagi izvirnega vira so predpisani choleretic zdravila, zdravila s podpornim učinkom, sorbenti.
Za izboljšanje iztoka žolčne tekočine bo učinkovita uporaba zeliščnih in vitaminskih pripravkov. Od pogosto predpisanih sredstev lahko ločimo Allohol in Kars. Če je težava v bolezni jeter, so predpisani encimi, protivirusna in antibakterijska zdravila.
Pripravki pankreatina, esenciala in mezima imajo splošen okrepitveni učinek na jetra. Za pospešitev izločanja spojin in zmanjšanje toksičnih učinkov na telo, imenujemo Enterosgel, aktivirano oglje.
Fototerapija
Pogosto se pri zdravljenju primarnih stanj, ki povzročajo povečanje ravni bilirubina, uporablja fizioterapija. Ena od teh je fototerapija. Tehnika temelji na uporabi ultravijoličnih žarkov na območju s primarno boleznijo. Učinek takih reakcij povzroči pretvorbo bilirubina v izometer, ki se izloči iz telesa naravno (preko urina).
Kot pri vseh medicinskih postopkih lahko fototerapija povzroči neželene učinke v obliki:
- poveča suhost in luščenje kože na mestu udara;
- zaspanost;
- povečana stopnja blata;
- kožni izpuščaj, ki kaže na alergijsko reakcijo;
- spremeni odtenek epidermisa na bron.
Neželeni simptomi izginejo takoj po prekinitvi zdravljenja. Kontraindikacije vključujejo hudo okvaro jeter, razvoj obstruktivne zlatenice.
Ljudska pravna sredstva
Lahko se znebite patologije s pomočjo zdravilnih zelišč, ki skupaj zmanjšajo obremenitev jeter, izboljšajo njeno delovanje, odstranijo bilirubin in strupene snovi:
- mint, motherwort, tutsan, kamilica: sestavine so enakomerno pomešane, vzemite 2 žlici. l zbiranje, nalijemo 0,5 litra tople vode, napolnimo 2 uri, vzamemo 100 ml dvakrat na dan;
- breza list: suhi listi, sesekljajte, vzemite 2 žlici. l surovine, vlijemo 0,5 litra tople vode, vztrajamo eno uro, vzamemo 100 ml trikrat na dan;
- Motherwort, kamilica, šentjanževka: iz vsake zelišča lahko pripravite infuzijo ali decoction, vzemite namesto čaja.
Za zmanjšanje ravni bilirubina v telesu je priporočljivo takoj očistiti črevesje, saj se njegova odvečna količina izloča skupaj z blatom. Za zaprtje in motnje prebavnega trakta so predpisana posebna zdravila (npr. Aktivni oglje).
Diet
Prehrana ima prav tako pomembno vlogo pri zdravljenju zvišanega bilirubina. Učinek zmanjševanja je na primer:
- mlečni in fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
- zelenjavna juha, juha;
- juha iz mleka;
- kuhano jajce (zlasti - beljakovine);
- omleta na pari;
- sladko zelenjavo, sadje in jagode.
V bolnišnici bolniki upoštevajo terapevtsko prehrano iz tabele št. 5.
Preprečevanje in priporočila
Vsako bolezen je lažje preprečiti, kot da se proti njej in njenim negativnim posledicam hitro bori. Pri ugotavljanju alarmnih simptomov zdravnik predpiše potrebne študije, katerih rezultati so določeni z resničnim vzrokom povečanega bilirubina.
Da bi preprečili patologijo, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- opazujte pravilno prehrano z izjemo nezdrave hrane iz prehrane (mastna, ocvrta, soljena, dimljena);
- prenehati kaditi, piti alkohol, jemati droge;
- obiskati zdravnika vsaj dvakrat na leto, da opravi zdravniški pregled za identifikacijo primarnih patologij;
- upoštevajte osebno higieno, pravila za predelavo proizvodov pred uporabo, pogoje shranjevanja.
Samo pravočasno zdravljenje bo pomagalo odpraviti zaplete in skrajšati trajanje bolezni.
Povišan bilirubin pri ljudeh kaže na drugačno bolezen, ki se razvije v telesu. To je simptom primarne patologije, ki zahteva le simptomatsko zdravljenje. Zato, po odkritju presežne količine bilirubina v krvi, zdravnik najprej predpiše etiotropično terapijo, ki bo pomagala odpraviti simptom.
