Metformin je zdravilo za zniževanje glukoze, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 pri ljudeh z debelostjo in tudi za druge diabetesa, ki niso odvisni od insulina.
Vrste zdravil in sestava
Metformin proizvaja več proizvajalcev. Med njimi sta Metmorfin "Richter", "Teva", "Long", "BMS", "Canon", "MV-Teva", "Zentiva". Vsa podjetja zagotavljajo zdravilo z vsebnostjo zdravilne učinkovine 500, 850 in 1000 mg na tableto.
Vsaka tableta vsebuje metmorfin v količini 500, 850 ali 1000 mg, kot tudi pomožne snovi, in sicer: povidon K 90, koruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, smukec. Lupina je sestavljena iz metakrilne kisline, metil metakrilatnega kopolimera ali makrogola 6000, titanovega dioksida in smukca. Zaradi razlike v sestavkih je lahko lupina bodisi enterična ali manj stabilna.
Obrazec za izdajo, cena in pogoji dostave iz lekarn
Metmorfin je na voljo v obliki tablet s filmsko in enterično prevleko v pretisnih omotih po deset kosov. Kartonske škatle vsebujejo od enega do šest pretisnih omotov.
Zdravila različnih proizvajalcev lahko kupite v lekarnah. Metformin se izda na recept. V povprečju za pakiranje 30 kosov tablet 500, 850 in 1000 mg boste morali plačati približno 80, 100 in 120 rubljev, v tem zaporedju. Glede na proizvajalca se ta številka lahko razlikuje.
Indikacije in kontraindikacije za uporabo zdravila
Metformin se uporablja pri sladkorni bolezni, ki je odvisna od insulina, pri starejših osebah, kot tudi pri ljudeh, ki trpijo za debelost, in v insulinu odvisni obliki v povezavi z jemanjem insulina. Poleg tega se preučuje možnost predpisovanja metformina za gestacijski diabetes mellitus, ki se pojavlja pri nekaterih ženskah na podlagi hiperglikemije med nosečnostjo in sindroma policističnih jajčnikov.
Zdravilo je kontraindicirano pri:
- diabetična koma in prekoma;
- hipoglikemija;
- keto in laktatne acidoze;
- akutna odpoved ledvic;
- kronične bolezni jeter;
- miokardni infarkt; pred- in pooperacijsko obdobje;
- laktatioza;
- s strogo prehrano z največ 1000 kcal na dan;
- kot tudi v prvih dveh trimesečjih nosečnosti in med dojenjem.
Prav tako je zdravilo kontraindicirano pri vseh stanjih in boleznih, ki prispevajo k razvoju laktacidoze. Ta skupina vključuje bolezni ledvic, bolezni jeter in pljuč ter alkoholizem.
Različne oblike srčnega popuščanja so se že prej obravnavale kot izzivanje laktacidoze pri uporabi Metaformina, vendar je bilo to v primerjavi z drugimi zdravili najvarnejše za to skupino ljudi, zato je bila edina možna izbira.
Pred radiografskimi študijami z uporabo joda v obliki kontrastnega sredstva je treba zdravljenje prekiniti nekaj dni zaradi zmanjšane funkcije ledvic in možnega razvoja laktacidoze. Osebe, starejše od 60 let, ki so nenehno izpostavljene težkim fizičnim naporom, morajo zdravilo vzeti previdno iz istih razlogov.
Navodila za uporabo zdravila
Glede na obliko sproščanja se tablete jemljejo v različnih odmerkih. Pomembno je, da opravite zdravniški recept, ki bo predpisan čas sprejema, pogostost na dan, število tablet. Zdravilo se jemlje peroralno s hrano ali takoj po obroku.
Dibetike, ki ne jemljejo insulina, v prvih treh dneh jemanja 1 g metformina dvakrat na dan ali 500 mg trikrat na dan. Od 4 do 14 dni jemljemo 1 g trikrat na dan, nato pa opravimo analizo krvi in urina za glukozo in prilagodimo zmanjšanje. Za nadaljnjo podporo vzemite 1-2 g metformina na dan.
Tablete z dolgotrajnim delovanjem po 850 mg metformina jemljejo dvakrat na dan po zajtrku in večerji. Največji dnevni odmerek 3 g. Pri sočasnem jemanju z nesulinom do 40 enot / dan se metformin jemlje po isti shemi, vendar se odmerek insulina zmanjša na minimum.
Neželeni učinki in preveliko odmerjanje zdravil
S pravim pristopom k jemanju zdravila lahko večino neželenih učinkov zmanjšamo. Da bi zmanjšali negativni vpliv, je treba skrbno spremljati spremembe v telesu in se posvetovati z zdravnikom o možnih prilagoditvah.
Metformin vpliva na prebavni trakt in povzroča motnje v njegovem delovanju. V zvezi s tem se lahko pojavijo simptomi, kot so bruhanje, bruhanje, driska, napenjanje, izguba apetita, bolečine v želodcu in neprijeten okus v ustih. Poleg tega so možne motnje dihalne funkcije, tahikardija, kožni izpuščaji, luščenje in srbenje kože.
Pri boleznih, ki so navedene v oddelku "kontraindikacije", se lahko razvije laktacidoza, ki je povezana s penetracijo mlečne kisline v kri. Pri laktacidozi so prvi znaki pojav slabosti, zaspanosti, povečane utrujenosti, slabosti in bruhanja.
Dolgotrajna uporaba v tem primeru lahko povzroči motnje v delovanju jeter. Če sumite na laktacidozo, se takoj posvetujte z zdravnikom in ga obvestite, da jemljete metformin.
Pri prevelikem odmerku zdravila, ki se lahko pojavi že pri jemanju več kot 5 g, se pojavijo slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu. Včasih se opažata hipoglikemija in hiperglikemija.
Najbolj nevarno preveliko odmerjanje je laktacidoza. Z manifestacijo njegovih simptomov mora bolnik nujno biti hospitaliziran.
Zdravniki opravijo pranje z natrijevim bikarbonatom in izvajajo druge potrebne postopke.
Uporaba metformina za hujšanje
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo z debelostjo je bilo ugotovljeno, da metformin prav tako povzroča izgubo telesne teže. Vendar pa lahko to zdravilo povzroči resne zaplete, zato ga je mogoče jemati le na recept. Poleg tega metformin sam ne izgori telesnih maščob, temveč le prispeva k začetku procesa njihove porabe.
Zdravilo spremlja posebna prehrana, ki odpravlja ali zmanjšuje uporabo sladkih, moke, škrobnih živil in alkohola. Hrano je razvil zdravnik, ne sme povzročiti stradanja, prav tako pa tudi obilno pitje.
V kombinaciji z vnosom zdravila se izvaja telesna vadba. V vsakem primeru, Metformin ne bo pomagal pri izgubi teže brez bolnikovega vzajemnega prizadevanja. Sprejemni cikel ne sme trajati več kot šest mesecev.
Učinek zdravila na odvečno težo je posledica zmanjšanja lakote, pospeševanja absorpcije glukoze v mišičnem tkivu, manjše absorpcije ogljikovih hidratov in oksidacije maščob.
Sprejem se lahko določi le po temeljitem pregledu telesa, da se natančno določi ravnotežje škode in koristi. V prisotnosti kontraindikacij za prejemanje Metformin ni mogoče uporabiti za hujšanje.
Združljivost z drugimi zdravili
Metformin pri zdravljenju sladkorne bolezni ima resen učinek na ledvice in lahko povzroči tudi hipoglikemijo, zlasti če jo vzamemo skupaj z insulinom in podobnimi snovmi, ki povečajo njegov učinek. Zato je pomembno posvetiti posebno pozornost, katera zdravila se hkrati uporabljajo z metforminom.
Hipoglikemični učinek metaformina ne povečuje le insulina. Okrepitev zdravila opazimo skupaj z:
- derivati sulfonilsečnine;
- akarboza;
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- inhibitorji onamino oksidaze - antidepresivi;
- oksitetraciklin;
- inhibitorji angiotenzinske konvertaze;
- derivati klofibrata;
- ciklofosfamid;
- β-blokator;
Učinkovitost metformina se zmanjša, če se jemlje sočasno z: t
- diuretiki;
- kortikosteroidi;
- analogi samostanina;
- ščitnični hormoni;
- fenitoin;
- glukagon;
- ščitnični hormoni;
- estrogen, celo vstop v oralne kontraceptive;
- nikotinska kislina;
- simpatikomimetiki;
- antagonisti kalcija;
- izoniazid.
Pregledi bolnikov, ki jemljejo to zdravilo
Pri uporabi za zdravljenje sladkorne bolezni je metformin pokazal visoko učinkovitost.
Zaradi sladkorne bolezni sem postala zelo debela, vedno sem hotel jesti, zato sem pogosto začel gledati v hladilnik. Zaradi vnosa metformina sem se počutila veliko bolje in celo izgubila nekaj kilogramov. Sladkor je padel, apetit je prenehal biti tako brutalen. Vsekakor priporočam to zdravilo za sladkorno bolezen.
Vladimir, 35 let, Moskva
Zdravnik mi je predpisal to zdravilo za zdravljenje policističnih jajčnikov. Pijačo sem porabila za potreben tečaj, seveda ni bilo nobenih posebnih zapletov, čeprav je na začetku obstajala prebava in plin. Toda to je nesmisel, ker sem zaradi teh začasnih težav postavil jajčnike v red.
Tatyana, 41 let, Stavropol
Sladkorna bolezen trpi že več kot 15 let. Zdaj jemljem metformin, in insulin pa se ubadam v znižanem odmerku. Ne morem reči, da se je sladkor zmanjšal, vendar je apetit postal precej nižji. Zdravstveno stanje na tem ozadju se je izboljšalo.
Galina, 52 let, St. Petersburg
Dodatne informacije o tem zdravilu so v naslednjem videoposnetku.
