Zdravljenje kroničnega pankreatitisa z zdravili in ljudskimi zdravili

Kronični pankreatitis je progresivna patologija trebušne slinavke, ki ima vnetno naravo. Med eksacerbacijami se lahko pojavijo bolečine v hipohondru, slabost, bruhanje, napetost v trebuhu in rumenkost kože. Če ni ustrezne terapije, lahko ta bolezen povzroči resne zaplete, vključno s smrtjo.

Kaj je kronični pankreatitis?

Kronični pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke z dolgim ​​potekom, za katero so značilne postopne patološke spremembe v celični strukturi telesa in razvoj funkcionalne odpovedi.

Z napredovanjem bolezni v žlezi se zmanjša izločanje encimov, zato se krvni obtok organa poslabša, poveča vezivno tkivo, kar vodi do nastanka brazgotin.

Običajno se ta bolezen pojavi pri dolgotrajni uporabi alkohola. Pri moških se patologija lahko razvije, ko se alkohol uživa v obdobju 15 let, pri ženskah pa hitreje v 10-12 letih.

Vzroki razvoja

Glavni mehanizem razvoja bolezni je povečati pritisk v kanalih trebušne slinavke, stagnacijo želodčnega soka. To povzroča kršitev strukture kanalov, zaradi česar encimi žolčne žleze začnejo prodirati v lastno tkivo, kar vodi v razvoj vnetnega procesa. Ta postopek lahko traja približno 15 let.

Glavni razlogi za razvoj te patologije so prisotnost:

  • holecistitis, gastritis;
  • želodčne razjede;
  • infekcijske lezije (npr. virusni hepatitis, mumps);
  • odvisnost od alkohola;
  • aterosklerotična bolezen;
  • paraziti (črvi).

Faze razvoja bolezni:

Stopnja patologijeOpis
EnostavnoV tem obdobju se začnejo prvi znaki mučenja, trajanje te faze pa lahko traja 2-3 leta. Ob prisotnosti spodbudnih dejavnikov se lahko bolezen hitro razvije.

Približno 1-2 eksacerbacije lahko opazimo na leto.

PovprečjeV tej fazi se pojavijo simptomi endokrine insuficience. V tem obdobju bolniki jedo malo, nenehno se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu.

Obstaja leto do 4 eksacerbacije, ki se pojavijo v hujši obliki. Obstaja zmanjšanje telesne teže.

TežkaV tej fazi so redni in dolgotrajni napadi z intenzivnimi in izrazitimi simptomi. Teža se zmanjša, lahko se začne diareja. Poleg tega se lahko pojavijo zapleti, kot so diabetes mellitus ali intestinalna stenoza.

Simptomi bolezni

Pogosto so začetne spremembe v tkivih skoraj asimptomatske ali pa so blage. Toda v primeru prvih poslabšanj lahko rečemo, da so patološke motnje že precej impresivne.

Glavne značilnosti te bolezni so:

  1. Sindrom bolečine različne intenzivnosti. Najpogosteje je bolečina lokalizirana v levem hipohondriju.
  2. Dispeptične motnje, ki jih spremlja slabost, bruhanje, občutek teže v želodcu, neprijeten okus. Veliko število bolnikov je odpor do maščobnih živil ali pomanjkanje apetita.
  3. Z leti se lahko oseba pritoži zaradi bolečinskih simptomov, ki ga motijo ​​15-30 minut po jedi. Občutek nelagodja morda ne bo izginil za 5 dni. Lokalizirana bolečina na zgornjem delu trebuha, včasih se bolečina čuti blizu srca ali ledvenega dela.
  4. Koža postane rumena in rumena lahko sčasoma mine.

Zaradi pomanjkanja encimov v trebušni slinavki je moten proces razcepljanja kompleksnih molekul zaužite hrane, ki se absorbirajo v črevesju. Zaradi tega se lahko s pankreatitisom, tudi ob intenzivni prehrani, težo hitro zmanjša, primanjkuje vitaminov, suha koža.

Če govorimo o kronični obliki bolezni, se v tem obdobju bolečina pojavi zaradi:

  • težave z odtokom tekočine trebušne slinavke;
  • ishemija trebušne slinavke;
  • deformacije živčnih končičev;
  • vnetni proces;
  • stiskanje bližnjih organov.

Z razvojem bolezni se pogostost poslabšanj poveča. Kronično vnetje trebušne slinavke lahko povzroči poškodbe same žleze ali bližnjih tkiv.

Poslabšanje patologije

Eksacerbacijo bolezni lahko povzročijo dva razloga:

  • vnos velike količine alkoholnih pijač;
  • kršitev žolčevodov.

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki so, čeprav manj pomembni, lahko bistveno povečajo pogostost poslabšanj:

  • prenajedanje;
  • prekomerna telesna teža;
  • uživanje velikih količin mastne hrane;
  • zdravila;
  • nalezljive bolezni;
  • redni stres.

V večini primerov se znaki eksacerbacije kažejo v obliki hude bolečine, ki je lokalizirana pod rebri in daje nazaj. V nekaterih primerih bolečino daje stran, v prsih.

Značilni znaki poslabšanja so:

  • huda bolečina v trebušni votlini, ki se po jesti poveča;
  • pogoste driske;
  • občutek grenkobe v ustih;
  • bruhanje, ki ga je težko zatreti z zdravili;
  • izguba apetita;
  • videz belega cvetenja.

Zapleti

Če čas ne ozdravi pankreatitis, lahko povzroči razvoj takšnih zapletov, kot so:

  • ascites pankreasa;
  • diabetes mellitus;
  • absces;
  • vnetni procesi v izločilnih kanalih;
  • portalna hipertenzija;
  • krvavitve v prebavnem traktu;
  • pojavom tumorjev.

Kako je diagnoza

Terapevt ali gastroenterolog se lahko ukvarja s to boleznijo, v prisotnosti endokrine insuficience pa se je treba posvetovati z endokrinologom. Če so sosednji organi poškodovani ali zoženi, se obrnite na kirurga.

Diagnozo bomo postavili šele po vseh študijah:

  • analiza vsebnosti elastaze v urinu;
  • Analiza za odkrivanje puloverjev;
  • testi za stimulacijo železa;
  • Ultrazvok;
  • CT;
  • analizo glukoze.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Glavni cilji terapije so:

  • lajšanje bolečin;
  • mirovanje trebušne slinavke;
  • zmanjšanje sekretorne aktivnosti žleze;
  • zapolnijo pomanjkanje encimov trebušne slinavke;
  • po potrebi popravek oslabljene presnove ogljikovih hidratov.

Najboljše zdravljenje je kompleksno, vključno z različnimi metodami zdravljenja.

Zdravila

S to patologijo se običajno predpisuje:

  1. Zdravila, ki vsebujejo encime, so namenjena zmanjšanju obremenitve telesa, pospeševanju regeneracije tkiva. Prebavni encimi bodo pomagali olajšati proces prebave, prebave hrane, dela prebavnega trakta. Zaradi rednega vnosa se pojavi apetit, slabost pa izgine. Najbolj priljubljena zdravila iz te skupine so: Creon, Pancreatin.
  2. Antacid zdravila za zmanjšanje kislosti. Po načelu udarca so razdeljeni na neabsorbirajoče, ki obdajajo želodec (npr. Almagel) in sesanje - Rennie. Absorbirajoča zdravila zagotavljajo hitrejše olajšanje, vendar je učinek kratek. Neuporabljiva, čeprav začnejo delovati čez nekaj časa, vendar imajo daljši učinek.
  3. Analgetiki, ki pomagajo zmanjšati bolečine med poslabšanjem. Ko se pojavijo krči, so predpisani spazmolitiki, kot sta Papaverin ali No-silos.
  4. Antiseekretorna zdravila so predpisana za nevtralizacijo delovanja kisline. Najbolj znana droga v tej skupini je omeprazol.
  5. Protivnetna zdravila so predpisana za zmanjšanje bolečine in zmanjšanje vnetja, na primer, Diklofenak dobro deluje.
  6. V obdobjih poslabšanja se predpisujejo zdravila, kot je Sandostatin ali oktreotid, da se zmanjša aktivno izločanje žleze. Prav tako so učinkoviti pri izrazitem sindromu bolečine, če spazmodiki ne pomagajo.
  7. Za zatiranje občutka slabosti ali bruhanja med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa je treba vzeti prokinetiko, kot je Zerukal.

Eksacerbacijska terapija

Zdravljenje hude eksacerbacije je sestavljeno iz upoštevanja počitka v postelji, pravilne prehrane, zdravil, vendar le v bolnišnici, saj v takih obdobjih obstaja nevarnost za bolnika. V primeru poslabšanja bolezni morate poklicati rešilca, položiti led na trebuh pred prihodom brigade, zagotoviti popoln počitek in lakoto.

Najpogosteje trajanje kroničnega napada ne presega 7 dni.

Kot pomožna zdravila za lajšanje bolečin:

  • encimi, kot je Creon;
  • spazmolitiki: Drotaverin;
  • zaviralci protonske črpalke: lansoprazol.

Za lajšanje trebušne slinavke potrebujete:

  • popolnoma izključiti kajenje in alkohol;
  • držite se prehrane;
  • vzemite zdravilo Octreotide.

Kirurški poseg

Operacije za kronični pankreatitis se izvajajo v primerih:

  • sphincterotomy za blokado sfinkterja;
  • pojavnost kamnov v kanalih trebušne slinavke;
  • popolna ali delna pankrektomija;
  • nastajanje in disekcijo gnojnih žarišč;
  • resekcija želodca.

Ljudska pravna sredstva

Obstaja veliko priljubljenih metod zdravljenja te bolezni. Spodaj so najbolj učinkovite.

Za pripravo zdrave juhe potrebujete naslednje sestavine:

  • 10 g zdravila iz kamilice;
  • 30 g kopra;
  • 20 g rdeče glog;
  • 20 g immortelle;
  • 30 g metine.

Mi zmeljemo vsa zelišča, mešamo, vzamemo 2 žlici. zbiranje, nalijemo 0,5 litra tople vode in pustimo, da se v termosu napolni približno 3-4 ure. Vzemite potrebo po 100 ml juhe po uri po obroku. Orodje ima antispazmodično, protimikrobno, choleretic ukrepanje.

Še eno učinkovito zdravilo je sestavljeno iz 50 g koreninskega korena in calamusa ter 25 g timijana, korenin koprive, hmeljnih storžkov.

Vse zmeljemo v mlincu za kavo, premešamo 5 žlic. 200 g medu. Vzemite potrebo po 2 žlički. dvakrat na dan za en mesec.

Prehrana in prehrana

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani, saj lahko pravilna prehrana olajša bolnikovo stanje. To je zelo pomembno, saj vsak napad poslabšanja povzroči zamenjavo zdravega tkiva, kar v končni fazi vodi v razvoj pomanjkanja žlez.

Pri kroničnem pankreatitisu je priporočljivo upoštevati dieto 5. V tem primeru morate v prehrano vnesti več beljakovinskih živil, vendar je treba poskušati popolnoma odpraviti ogljikove hidrate ali maščobe. Tudi s takšno prehrano je treba zapustiti maščobno meso, rastlinsko hrano.

Prav tako je treba vse izdelke kuhati, kuhati na pari ali kuhati v počasnem štedilniku, ki se porabi v poltekoči in topli obliki (prepovedano je jesti zelo hladno ali vročo hrano na dieti).

Prehrana mora biti delna, v majhnih količinah 5-6 krat na dan. Da bi odpravili verjetnost ponovitve bolezni, morate popolnoma opustiti alkohol.

Druga priporočila:

  • V prehrano je treba uvesti nove izdelke v majhnih odmerkih, če niso zdravi, jih je treba opustiti do normalizacije trebušne slinavke;
  • Priporočljivo je temeljito žvečiti hrano, tudi če jeste.

Kljub nekaterim omejitvam je prehrana št. 5 s to patologijo precej raznolika: t

  • pusto meso in perutnina;
  • vitke ribe, kuhane;
  • vegetarijanske juhe;
  • izbrisana kuhana zelenjava;
  • omleti;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob: skuta, kisla smetana, smetana v zmernih količinah;
  • piškoti brez sladkorja, krekerji iz belega kruha;
  • žita (na vodi ali na vodi in mleku v enakih deležih);
  • črni čaj z limono, kompoti;
  • pečena jabolka, naribane jagode;
  • kuhani makaroni.

Toda ocvrte hrane, mesne in gobje juhe so prepovedane s takšno prehrano.

Med remisijo se seznam izdelkov širi: lahko vključite surovo zelenjavo in sadje, dodajte jih v žitarice, solate; suho sadje; žita; ne pire juhe. Tudi kot preventivni ukrep morate v enem mesecu popiti mineralno vodo (npr. Borjomi, Essentuki št. 4).

Sprejem mineralne vode v tem obdobju je posledica dejstva, da:

  • preprečuje stagnirajoče procese tako v sami trebušni slinavki kot tudi v njenih kanalih;
  • zmanjšuje tveganje vnetja;
  • normalizira prebavni trakt.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje razvoja kroničnega pankreatitisa vključuje:

  • opustitev kajenja in pitje alkohola;
  • dieto;
  • redno izvajanje rednih inšpekcijskih pregledov ozkih strokovnjakov.

Poleg tega, ko se pojavijo prvi znaki patologije, nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom ni samozdravljenje.

Oglejte si video: Почему болят и хрустят суставы? как лечить и вылечить артроз 1-2-3 ст. без операции? (Maj 2024).