Eden najpomembnejših organov prebavil je trebušna slinavka. V njem nastajajo prebavni encimi, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate.
Njen insularni aparat izloča insulin in glukagon v krvne snovi, ki so bistvene za endokrini proces. Zato je treba sodelovati pri preprečevanju pankreatitisa in njegovem pravočasnem zdravljenju.
Vzroki kroničnega pankreatitisa
Vnetje trebušne slinavke - to je pankreatitis. Pojavi se lahko v akutni in kronični obliki, z akutno obliko, kar pomeni popolno obnovo funkcije žlez z ustreznim zdravljenjem, kronična oblika pa se razvija od 10 do 15 let od akutne oblike, za katero je značilno stalno zmanjševanje funkcije trebušne slinavke.
Kronični pankreatitis se razvije iz akutne oblike bolezni. Razlogi za to so lahko številni dejavniki:
- Redna uporaba alkohola v velikih količinah - to je glavni vzrok v 50% vseh primerov bolezni. Encimi, ki so pod vplivom alkohola, rastejo v krvi in se zaustavljajo v žilah, spazem sfinkterja, ki ga povzročajo encimi, ne omogoča, da bi encimi prišli do hrane in jo prebavili;
- Uživanje velikih količin maščobnih ali začinjenih živil z neuravnoteženo prehrano - napadi akutnega pankreatitisa se običajno pojavijo po praznikih, ko ljudje jedo veliko nezdrave hrane in jo napolnijo z veliko količino alkohola;
- Žvečilna bolezen - pankreatitis je njen zaplet v 20% vseh primerov. Kamni, ki prehajajo skozi kanale, blokirajo encime v kanalih in jim ne omogočajo, da dosežejo črevesje in uničijo pankreas;
- Abdominalne poškodbe ali vnetni procesi v trebušnih organih;
- Okužbe - pankreatitis je lahko posledica virusnega hepatitisa, mumpsa in celo gripe v določenih okoliščinah;
- Presnovne motnje.
Vsak od navedenih razlogov je lahko začetek akutnega in nato kroničnega pankreatitisa, zato morate jesti pravilno, ne zlorabljati alkohola in ga redno spremljati zdravnik.
Simptomi in diagnoza
Vsaka bolezen ima svoje simptome. Kompleksnost simptomov kroničnega vnetja trebušne slinavke pri odraslih je, da se pojavijo za nekaj časa in nato izginejo.
Tj Obstajajo nekateri dejavniki, ki vznemirjajo bolezen in izražajo njene simptome.
Pozorni bodite na odziv telesa na določene dejavnike, da boste lahko pravočasno opazili trend in se posvetovali z zdravnikom.
Simptomi kroničnega pankreatitisa so:
- bolečine različne jakosti v levem hipohondriju, včasih sevajo v spodnji del hrbta. Napadi bolečine se običajno pojavijo po obroku in so trajni ali začasni;
- slabost ali bruhanje;
- neprijetna belching, zgaga in vztrajni kisli okus v ustih;
- težo v trebuhu in stalno nihanje;
- napenjanje;
- pogosto zaprtje, razporejeno z ohlapno blato;
- drastična izguba teže.
Diabetes mellitus je pogosto ne samo sočasna bolezen, ampak tudi simptom pankreatitisa. V primeru pojava in še bolj rednega pojava enega ali več navedenih simptomov se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo.
Omogoča vam, da jo prepoznate le v posebnih diagnostičnih postopkih. Diagnostični postopek je sestavljen iz več faz:
- Videti zdravnika in se pogovoriti z njim;
- Odkrivanje simptomov;
- Vizualni pregled bolnika, palpacija in odkrivanje mehurčkov ali drugih nenormalnosti;
- Laboratorijski testi: kri, urin in blato;
- Coprogram - določitev odstotka razgradljive hrane;
- Sprejemanje posebnih in stresnih testov;
- Ultrazvok;
- Gastroskopija;
- Endotropna sonografija;
- Endoskopija.
V nekaterih primerih se izvaja tudi računalniško in magnetno resonančno slikanje. Ker so vsi testi precej specifični, se bolnik najpogosteje v bolnišnico pošlje takoj po obisku pri zdravniku, kjer je možno opraviti teste in izvesti postopke v ugodnejših pogojih in ob pravem času.
Če bolnik doživlja bolečino, je bolnišnica predpogoj.
Vnetni procesi se lahko pojavijo v vezivnem tkivu trebušne slinavke, v njegovi glavi ali v notranji votlini, zato je potrebna popolna in popolna raziskava za identifikacijo lezije in izbiro želenega poteka zdravljenja.
Zdravljenje bolezni
Zdravljenje pankreatitisa mora imeti celosten pristop, katerega namen bo normalizacija in obnova žleze. Zdravljenje vključuje dieto in zdravljenje z zdravili. V posebnih primerih je predpisana operacija.
Terapevt je dolžan predpisati strogo dieto, pod katero je mogoče preprečiti napade pankreatitisa in njegov nadaljnji razvoj. Običajno prehrana vključuje jedo samo kuhano hrano in pari v minimalnih količinah.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin. Kot zdravila, ki se uporabljajo:
- Ne-silos - 1-2 tabl. do 3-krat na dan;
- Novocain - predpiše zdravnik;
- Festal - do 2 tableti 3-krat na dan;
- Mezim - 2 tableti pred obroki in 2 tableti po;
- Ampicilin je antibiotik za preprečevanje okužbe s 250-500 mg vsakih 6 ur;
- Papaverin - 1 svečka 2-3 krat na dan;
- Platyphyllinum - 2-4 mg do 3-krat na dan;
- Zdravilo Promedol predpiše zdravnik.
Vsa zdravila, ki se uporabljajo, se običajno imenujejo antispazmodiki, antisekretorna in pankreatična zdravila in jih je treba uporabljati strogo tako, kot jih je predpisal zdravnik. Zdravljenje mora vključevati tudi odpravo odvisnosti od alkohola, če je vzrok vnetnih procesov v njem in aktivno zdravljenje s tem povezanih bolezni.
Kirurški poseg je predpisan v primeru zapletene oblike bolezni, akutne bolečine ali videza ciste. Operacije se lahko izvajajo na dva načina:
- neposredno - odstranitev cist in kamnov iz žleze ali popolna odstranitev organa;
- posredno - vključuje operacije na žolčnih vodih, črevesju ali nevrotomiji.
Ali se pankreatitis lahko ozdravi?
Kronična različica pankreatitisa pomeni nepopravljive spremembe v tkivih trebušne slinavke in je neozdravljiva. Vendar pa ta bolezen ni smrtna, s pravočasnim zdravljenjem. Bolniki, pri katerih je ugotovljena ta bolezen, morajo:
- zdravnik;
- pregledati vsakih 6 mesecev;
- zdravljenje sočasnih bolezni;
- sledite prehrani;
- prenehanje pitja alkohola;
- zdraviliško zdravljenje.
Ne smete misliti, da je zdravljenje odvisno le od zdravnika. Na žalost je pri kroničnem pankreatitisu njegova naloga le diagnosticiranje, lajšanje bolečin in predpisovanje prehrane in zdravljenja.
Bo vnetje nadaljevalo, odvisno samo od bolnika in njegovega dela na sebi.
Prehrana za kronični pankreatitis
Diet je najpomembnejši element pri zdravljenju vnetnega procesa trebušne slinavke. In to je tudi najtežje, saj se ni vedno lahko prisiliti, da pojedemo preprosto kašo in zavržemo maščobne in dimljene. Prehrana za to bolezen pomeni:
- posta v prvih 2 dneh bolečih napadov;
- popolna zavrnitev alkohola;
- največja omejitev maščobne hrane;
- uporabite samo sol kot začimbo;
- zavrnitev fižola in zelja;
- uživanje zelenjave, ki vsebuje škrob in vlakna, samo v pečeni ali kuhani obliki. Sem spadajo krompir, korenje, buče, bučke in pesa;
- omejevanje čokolade, torte in pogače;
- zavrnitev kave in gaziranih pijač;
- uporabljajte samo tople jedi, ki niso vroče;
- razrezani obroki;
- uporaba vitaminskih kompleksov;
- zavrnitev močnih juh in kislih izdelkov;
- prisotnost živil z visoko vsebnostjo beljakovin;
- omejevanje maščob in ogljikovih hidratov.
To je skladnost s pravilno prehrano in zavrnitev neželenih izdelkov, pa tudi zdrav način življenja bo pomagalo ne samo spopadati z napadi kroničnega pankreatitisa, ampak tudi zmanjšati njegove negativne učinke na minimum.
Kaj storiti v času poslabšanja
Poslabšanje kroničnega pankreatitisa pomeni hude bolečine v trebušni slinavki, možno bruhanje in drisko. Prvi korak v poslabšanju je obiskati zdravnika ali poklicati rešilca doma. Do videza zdravnika morate:
- Ležati - bolnik potrebuje popoln počitek;
- Ne jejte hrane ali vode;
- Postavite grelno blazino s hladno vodo na levi hipohondrij;
- Ne uporabljajte zdravila proti bolečinam.
V tem položaju morate počakati na zdravnika in slediti njegovim priporočilom. Ker ima kronični pankreatitis obdobje poslabšanja več dni, morate počivati samostojno 2-3 dni (možno je bolniško odsotnost) in zavrniti hrano nekaj dni.
Zapleti in prognoze
Stalno vnetje trebušne slinavke je značilno za razvoj komorbiditet, kot so diabetes, peptični ulkusi in prebavne motnje.
Umrljivost kroničnega pankreatitisa je v prvem desetletju po diagnozi približno 20%, v naslednjih 20 letih pa 50%.
Smrtnost je posledica razvoja zapletov, povezanih s kolapsom prizadetega pankreasnega tkiva in vstopom v kri. Negativni učinki imajo tudi poslabšanja, prebavne motnje in razvoj okužbe.
Razvoj je možen:
- zlatenica;
- akutna odpoved ledvic;
- ulcerozne lezije želodca;
- pljučni edem in pljučnica.
Z zavračanjem alkohola, kot tudi s stalno prehrano, je preživetje bolnikov s pankreatitisom do 80%.
Za več informacij o kroničnem pankreatitisu glejte naslednji video.
