Tuberkuloza je zelo nevarna in razširjena nalezljiva bolezen na svetu, ki jo povzročajo različne palice mikobakterij - tuberkuloze (Kochove palice). Najpogosteje bolezen prizadene pljuča.
Premislek bolezni je v tem, da se simptomi pogosto pojavljajo le v poznih fazah in so sestavljeni predvsem iz dolgega kašlja s sputumom in krvjo. Kasneje se te simptome pridruži zvišana telesna temperatura, nočno potenje, dramatična izguba teže.
Kaj morate vedeti o tuberkulozi
V srednjem veku je bila tuberkuloza zelo pogosta tako v Evropi kot v Rusiji. Že dolgo pred odkritjem povzročitelja te bolezni so se zdravniki zavedali izjemne nalezljivosti te bolezni in skoraj neuspešnih poskusov zdravljenja. Zato so se bolniki lahko izolirali.
Medicina se razvija hitro, in danes v arzenal zdravnikov obstajajo točne in učinkovite diagnostične metode, čeprav zapletene, vendar učinkovite metode zdravljenja. In kar je najpomembneje, varne metode preprečevanja prebivalstva obstajajo in se uspešno uporabljajo v boju proti epidemijam.
Večina prebivalcev Rusije je v prvih dneh življenja cepljena proti tuberkuloznim bakterijam, medtem ko je še vedno v stenah porodnišnic z BCG cepivom (aktivno specifično preventivno cepivo) revakcinacija izvedena pri sedmih letih.
Prav tako je v družbi običajno, da se redno testira na tuberkulozo - reakcijo Mantoux. Zdaj se ne moremo bati, da se soočimo s to boleznijo v javnem prevozu ali v trgovini.
Kako se okužite in kdo je nagnjen k bolezni?
Obstajata dve glavni obliki bolezni glede na stopnjo okužbe:
- Odprta oblika. Ta izraz pomeni, da bolnik sprosti mikroorganizme, ki povzročajo tuberkulozo v okolju.
- Zaprta oblika. Bolnik s takšno obliko ne more okužiti ljudi.
Kot je znano, lahko ena oseba, ki je bolna z odprto obliko tuberkuloze, okuži do dvajset zdravih in necepljenih ljudi na dan. Okužba se pojavi takoj z vstopom Mycobacterium tuberculosis z osebnim stikom, z kapljicami v zraku in tudi z gospodinjskimi sredstvi (skozi posode, kljuko na vratih ali gumbom za dvigalo).
Koch Wand
Bakterija tuberkuloze je tako vztrajna, da se ne boji nobenih sprememb temperature, sončne svetlobe ali vode. Obstaja lahko v vročini in v mrazu, na oblačilih, knjigah, posodah, brisačah do treh mesecev. Tudi živali, žuželke, ptice lahko prenašajo tuberkulozo. Lahko se okužijo tako, da jedo meso in neobrano mleko bolne živali.
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) trdi, da je približno ena tretjina celotnega prebivalstva sveta okužena z mikobakterijami v različnih oblikah. Vsako leto od te bolezni umre približno dva milijona ljudi, osem milijonov pa se okuži.
Seveda so prvi na seznamu pojavnosti in umrljivosti zaradi tuberkuloze države z nizkim življenjskim standardom, nerazvitim in gosto poseljenim. Toda po podatkih za leto 2014 v Rusiji zboli 60 ljudi na 100 tisoč prebivalcev.
Dejansko nihče ni zavarovan pred tuberkulozo. Bolni so od ljudi katere koli starosti in spola, socialnega statusa. Vendar pa znanstveniki ugotavljajo, da lahko tveganje za bolezen vpliva na:
- Delovne razmere (napetosti, prekomerne obremenitve);
- Starost (18-26 let, otroci, starejši);
- Prisotnost slabih navad (kajenje);
- Diabetes;
- Imuniteta oslabljena zaradi drugih bolezni;
- Prisotnost virusa HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti).
Tuberkuloza: simptomi in zgodnji znaki bolezni pri odraslih
Večina ljudi, ki so nosilci kohovih palic, se ne zaveda procesov, ki se pojavljajo v njihovem telesu. Pogosto se patogen odkrije naključno na rednih pregledih (fotofluorogram ali reakcija plašča).
Oseba z začetno oslabljeno imuniteto, srečanje z nosilcem odprte oblike bolezni se okuži takoj.
Prvi znaki okužbe so lahko: stalna šibkost in rahlo povišanje telesne temperature
Vsako navidezno zdravo osebo je treba opozoriti tudi na pojav simptomov, kot so:
- Motnje centralnega živčnega sistema (razdražljivost, razdražljivost, apatija, spremenljivost razpoloženja, odsotnost). Tuberkulozni bacil, ki vstopa v telo, je lokaliziran v limfnem sistemu, jetrih, ledvicah, sklepih in povzroča zastrupitev telesa in posledično motnje centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem);
- Vegetativne motnje (aritmija, srčno popuščanje, povečano nočno potenje, skokov v telesni temperaturi);
- Otekle bezgavke (ponavadi kubitalne / ulnarne in supraklavikularne). Limfne vozle so povečane, mehke elastične, mobilne, saj se bolezen širi, postanejo bolj trde in ostre.
Če je imunski sistem osebe dovolj močan in se lahko sama spopade z boleznijo, potem vsi simptomi izginejo in vnetni odgovor se umiri. Kohova palica se izloča iz telesa in oseba se šteje za popolnoma zdravo.
V nasprotnem primeru se simptomi zastrupitve združijo (ko bolezen napreduje):
- Kašelj, še posebej obsesiven zvečer;
- Temperatura je nekoliko nad normalno (običajno v območju od 37 do 38 stopinj);
- Izkašljevanje krvi in sluzi;
- Izguba teže;
- Izguba apetita;
- Palpitacije srca;
- Bitonalni kašelj - suh, globok, z značilnim dvojnim zvokom (stisnjen s povečanimi bezgavkami bronhijev in sapnika);
- Obstruktivni bronhitis (ki ni primeren za konvencionalno zdravljenje);
- Alergijski izpuščaj;
- Zmedenost, delirij (ki ga povzroča poškodba okužbe centralnega živčnega sistema);
- Hripanje.
Kaj storiti, če sumite na tuberkulozo v sebi ali vaših najdražjih?
Če se pojavi kakršenkoli sumljiv kašelj (tudi če oseba kašlja dvakrat na dan, vendar traja več kot tri tedne), dolgotrajno »hladno«, izguba apetita in ostra izguba telesne teže, se morate takoj obrniti na zdravnika in povedati o vseh težavah .
Če res ne želite iti k zdravniku, lahko opravite Mantoux kožni test v katerem koli plačanem zdravstvenem centru. Ta zanesljiva metoda lahko pokaže, ali je tuberkulozni bacil v telesu.
Kako lahko zdravnik potrdi prisotnost pljučne tuberkulozne bakterije?
Zaradi dejstva, da se tuberkuloza ne more dolgo manifestirati, jo zdravniki zelo pogosto odkrijejo naključno. Med fluorografijo, rentgenskim pregledom prsnega koša, tuberkulinskim testiranjem prisotnost tuberkulozne mikobakterije v telesu ne bo ostala neopažena.
Če bolnik gre k zdravniku s težavami in simptomi, podobnimi klinični sliki bolnika s tuberkulozo, mora opraviti vrsto pregledov:
- Splošni pregled bolnika. Ob pregledu se ugotovi prisotnost značilnosti, značilnih za bolnike s progresivno obliko tuberkuloze: bledica kože, specifično rdečilo in bleščanje v očeh. Za napredne primere so značilni tudi razširjeni medrebrni prostori, štrleče lopatice;
- Preverite dva brazgotina cepiva BCG;
- Anketa (socialni status, verjetnost stika s pacienti, prisotnost kroničnih bolezni, imunska pomanjkljivost);
- Rentgensko slikanje prsnega koša / fluoroskopija;
- Razmažite se za mikroskopski pregled izpljunka. Na žalost negativen rezultat ne kaže na odsotnost okužbe, zato je priporočljivo, da se ta postopek izvede trikrat;
- Splošni krvni test. Značilne spremembe za bolnika s tuberkulozo bodo: anemija (zmanjšanje števila rdečih krvničk in hemoglobina), levkopenija (zmerno zmanjšanje števila belih krvnih celic);
- Kultura sputuma. Ta analiza traja zelo dolgo (približno tri mesece), vendar omogoča ne le zaznavanje prisotnosti okužbe, ampak tudi takojšnjo določitev občutljivosti bakterije na antibiotike.
Metode zdravljenja tuberkuloze pri odraslih
Tuberkulozo zdravi TB zdravnik.
Kochova palica je odporna na antibiotike, zato je trenutno poli-komponentna tuberkulozna kemoterapija najbolj priljubljena in učinkovita metoda zdravljenja. Danes uporabljamo dva režima zdravljenja - štirikomponentno in petkomponentno kemoterapijo.
V teh shemah se uporabljajo najsodobnejši antibiotiki (rifampicin ali rifabutin) in kemoterapija za tuberkulozo (isoniazid, pirazinamid, etambutol).
Pomembno dodatno orodje pri zdravljenju tuberkuloze je bivanje v zdravilišču. Že dolgo je znano, da mikobakterije slabo preživijo v pogojih velikega pretoka kisika v pljuča.
Zato življenje v izpuščenem zraku gorskih krajev ugodno vpliva na proces zdravljenja. Prav tako zdravniki priporočajo, da sledite dieti (visoko kalorično, raznoliko prehrano s poudarkom na mlečnih in mlečnih izdelkov, bogata s kalijeve soli).
Za obnovitev moči telesa po bolezni se uporablja zdravljenje s koumisom. Menijo, da ta izdelek, bogat z mikroelementi in vitamini, prispeva k izboljšanju prebavnega sistema in povečanju telesne mase.
V naprednejših primerih se uporabljajo kirurške metode zdravljenja: odstranitev režnja prizadetega pljuča ali pljuč v celoti, umetni pnevmotoraks (vnos kisika v pljuča) in pnevoperiponeum (vnos kisika v trebušno votlino).
V primeru, da se je zdravljenje začelo pravočasno in kakovostno, lahko računamo na popolno okrevanje, vendar noben zdravnik ne more zagotoviti, da se bolezen ne bo ponovila. Pri poznem zdravljenju je zdravljenje slabo in rezultat je invalidnost in smrt.
Kakšni previdnostni ukrepi in preventivni ukrepi obstajajo
V najzgodnejšem otroštvu v naši državi se začenja program za zaščito prebivalstva pred vsemi oblikami tuberkuloze. Cepivo BCG (pripravljeno iz živega seva oslabljenega govejega tuberkuloškega bacila, ki se umetno goji in ni nevarno za človeka) cepi otroke na tretji dan življenja in pri sedmih letih.
Da bi zgodaj diagnosticirali morebitne bolezni tuberkuloze, bi moral vsak zavesten državljan enkrat letno opraviti brezplačni fluorografski pregled, da bi odkril žarišča okužbe v pljučih.
Prav tako morate upoštevati pravila osebne higiene, jesti na dokazanih mestih, uporabljati samo pasterizirano ali kuhano mleko za hrano in skrbno spremljati kakovost in pripravljenost mesnih izdelkov.
Več o simptomih tuberkuloze lahko izveste iz naslednjega videa.
