Po začetku nosečnosti se mora ženska prijaviti, opraviti ultrazvok in druge diagnostične postopke. Približno 4-6% žensk v tem obdobju se sooča z rahlim povečanjem glukoze v krvi. To stanje se imenuje gestacijski diabetes. Z zgodnjo diagnozo mama in otrok nista ogrožena, po porodu pa ta oblika sladkorne bolezni izgine sama. Zato je pomembno, da se problem pravočasno prepozna.
Kako se pojavi gestacijski diabetes?
Pri prenašanju otroka v žensko telo se pojavijo resne hormonske spremembe, zaradi katerih se lahko pojavi kršitev tolerance glukoze. Kaj to pomeni? Raven sladkorja v krvi narašča, vendar ni dovolj, da postavimo takšno diagnozo, kot je sladkorna bolezen.
Zaradi takšnih hormonskih sprememb se začne razvijati gestacijski diabetes, mehanizem katerega je naslednji: trebušna slinavka začne proizvajati 2-3 krat več insulina za kompenzacijo sladkorja v krvi. Če se telo ne ukvarja s svojo funkcijo, se ta bolezen pojavi.
Obstajajo tudi druga tveganja, ki lahko povečajo verjetnost gestacijskega diabetesa.
Te vključujejo:
- prekomerna telesna teža, še posebej, če je bila teža pri ženskah velika pred nosečnostjo;
- nacionalnost, na primer med afriškimi Američani, Azijci, je tveganje večje;
- visoke ravni sladkorja;
- težave s toleranco za glukozo;
- dednost;
- predhodno rojstvo velikega otroka.
Če se znajdete v nekaterih zgoraj navedenih simptomih, obvestite svojega zdravnika, ki bo najverjetneje naročil dodatne raziskave.
Kako je diagnoza?
Bolnik bo pozvan, da opravi analizo - peroralni test tolerance za glukozo. Prehaja kot sledi: pijte sladkano tekočino, ki bo vsebovala 50 gramov sladkorja.
Po 20-30 minutah bo bolnik vzel kri iz vene. Pri proučevanju analiz bodo strokovnjaki izvedeli, kako dobro telo presnavlja sladko raztopino, ki asimilira glukozo.
Če analiza pokaže vrednost nad 140 mg / dl (7,7 mmol / L), je to precej visoka raven. Poleg tega lahko načrtujete drugo analizo, vendar po 2-3 urah posta.
Kaj bo pomagalo pri tej diagnozi?
Za obvladovanje te bolezni morate narediti naslednje:
- spremljajte krvni sladkor 4-krat na dan, prvič na prazen želodec, nato dve uri po vsakem obroku;
- opraviti teste urina - ketonska telesa ne smejo biti prisotna;
- upoštevajte posebno prehrano, ki jo predpiše zdravnik (govorili bomo o dieti spodaj);
- ne pozabite nadzorovati telesne teže, ne pozabite na zahtevano fizično aktivnost;
- po potrebi vključiti insulinsko terapijo;
- nadzor krvnega tlaka.
Pomembne prehranske smernice
Če zaznate gestacijski diabetes, boste morali revidirati svojo prehrano, kar je eden najpomembnejših pogojev za uspešno zdravljenje. S to obliko sladkorne bolezni je običajno potrebno zmanjšati telesno težo, vendar nosečnost ni čas za hujšanje, saj mora mati in plod prejeti vsa potrebna hranila. Potrebno je samo zmanjšati vsebnost kalorij v hrani, ne da bi zmanjšali njeno hranilno vrednost.
Druga priporočila:
- Morate jesti v majhnih porcijah približno trikrat na dan, drugi 2-3 krat je treba narediti prigrizki, in ob istem času. Preskoči obroke ne more. Pomembna točka - prvi obrok naj vsebuje 45% ogljikovih hidratov.
- Poskusite se izogibati mastnim, ocvrtim živilom, ki vsebujejo lahko prebavljive ogljikove hidrate, ker se takšna živila hitro absorbirajo, kar vodi do povečanja ravni sladkorja v krvi.
- Če se zjutraj počutite slabo, potem morate okoli postelje obdržati krekerje ali slane suhe piškote.
- Ne smete jemati živilskih izdelkov, ki so predobdelani, da bi skrajšali čas kuhanja, njihov učinek na povečanje glikemičnega indeksa pa je višji kot pri drugih izdelkih.
- V svojo prehrano vključite živila, ki vsebujejo veliko vlaknin. Lahko so testenine, riž, sadje, zelenjava. Fiber spodbuja črevesje, upočasni absorpcijo maščob in sladkorjev.
- Jejte majhno količino živil, ki vsebujejo maščobe: prekajeno meso, klobase in klobase. Bolje je zamenjati z naravnim mesom in zaželeno je kuhati za par.
- Na dan popijte vsaj 1,5 litra vode.
- V prehrano vključite več živil, kot so paradižnik, kumare, gobe, bučke, solata, zelje.
Če dietna terapija ne pomaga in se raven sladkorja ne spremeni, bodo v krvi odkrili ketonska telesa, zdravnik lahko predpiše zdravljenje z insulinom.
Katera vaja bo pomagala?
Mnogi ljudje mislijo, da telesne vaje med nosečnostjo ne bodo pomagale, toda z njihovo pomočjo lahko ohranite mišični tonus, obnovite telo po porodu in lahka gimnastika bo izboljšala delovanje insulina - vse to skupaj pomaga ohraniti optimalno raven sladkorja v krvi.
Najbolje je, da se ukvarjate z dejavnostmi, ki so vam všeč: lahka gimnastika, hoja, vadba v vodi, plavanje. Glavna stvar je, da se izognete obremenitvi na želodcu. Izogibajte se tudi nevarnim oblikam telesne dejavnosti, ki lahko povzročijo poškodbe, padce.
Pri prehodu z insulitoterapijo je pomembno vedeti, da se med vadbo lahko pojavi hipoglikemija, saj je pred in po vadbi potrebno preveriti raven sladkorja v krvi. V tem primeru morate vzeti s seboj malo sladkorja ali soka v primeru velikega zmanjšanja ravni glukoze.
Rojstva z gestacijskim diabetesom
Obstaja dobra novica - v večini primerov gestacijski diabetes po rojstvu izgine. Res je, da lahko sam porod postane veliko bolj zapleten zaradi dejstva, da se lahko otrok rodi prevelik.
Poleg tega se pri takšni sladkorni bolezni dojenčki običajno rodijo z nizkim krvnim sladkorjem, vendar je to s pravilnim hranjenjem dokaj enostavno odpraviti. Če mati nima lastnega mleka, morate uporabiti posebne mešanice.
Prav tako je pomembno, da stalno spremljate raven sladkorja, zlasti pred hranjenjem in po dveh urah.
Najpogosteje niso potrebni nobeni posebni ukrepi za normalizacijo ravni sladkorja v krvi: pri otrocih se ponavadi vrne v normalno stanje med hranjenjem in pri materah, ko pride placenta ven, kar je draži dejavnik, ki proizvaja hormone.
Res je, da morate prvih nekaj mesecev upoštevati tudi prehrano, ne da bi pozabili izmeriti raven sladkorja.
Praviloma niso potrebni nobeni posebni ukrepi za normalizacijo ravni sladkorja v krvi matere in otroka: otroški sladkor se vrne v normalno stanje zaradi hranjenja, mati pa s sprostitvijo placente, ki je "dražilna", ker proizvaja hormone. Prvič po porodu boste morali upoštevati prehrano in redno meriti raven sladkorja, vendar se bo sčasoma vse vrnilo v normalno stanje.
Nasveti za preprečevanje
Če ste med prejšnjo nosečnostjo že imeli gestacijski diabetes, je verjetnost vračanja bolezni zelo visoka. Vendar pa je vedno mogoče zmanjšati tveganje za razvoj patologije. Glavno pravilo je ohranjanje normalne teže. Prav tako je potrebno opravljati fizično aktivnost: na primer, lahko greš na jogo. Pomembno je, da vaje ne povzročajo nelagodja.
Po porodu imajo ženske še vedno tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t Torej, po porodu, morate poslušati svoje zdravje, ne jemljite zdravil, ki povečujejo odpornost proti insulinu: ti vključujejo sredstva za nikotinsko kislino, glukokortikoidna zdravila, na primer prednizolon.
Tudi nekatera kontracepcijska zdravila lahko povzročijo sladkorno bolezen, kot je progestin. Zato je pri izbiri načina kontracepcije priporočljivo upoštevati vse predpise zdravnikov.
