Simptomi, vzroki in zdravljenje možganskega encefalitisa

Možganski encefalitis je celotna skupina vnetnih bolezni, bolezen pa lahko povzroči ne le nalezljivi patogen, temveč tudi infekcijsko-alergijski procesi, izpostavljenost toksinom. Zato je težko prepoznati to bolezen - ima preveč simptomov. Pomembno je, da patologijo diagnosticiramo pravočasno, da bi lahko začeli z zdravljenjem, kar bo omogočilo začetek zgodnje terapije, da bi se izognili zapletom.

Značilnosti in vzroki

Brain encefalitis je širok pojem, ki vključuje številne vnetne bolezni. Najpogosteje se takšno vnetje razvije, ko patogen prodre v človeško telo ali kot posledica alergijskih reakcij.

Glavni razlog za razvoj patologije je nevroinfekcija. Zaradi tega mikrobi in virusi vplivajo na delovanje živčnih vlaken, žil, nevronov, kar negativno vpliva na funkcionalnost živčnega sistema. Pojavijo se znaki zastrupitve, prizadeta je membrana in deli možganov. Odvisno od prizadetega območja sta izolirana encefalitis in meningitis.

Meningitis spremlja vnetje možganske skorje, razvija se zaradi hipotermije, penetracije virusov, glivic, bakterij. Encefalitis je resno stanje, v katerem se možgani vnamejo. Za to patologijo je značilen hud potek in velika verjetnost smrti.

Encefalitis je lahko primarni in sekundarni:

1. Vir okužbe v primarni obliki so običajno žuželke. Okužena žuželka ugrizne osebo, po kateri se virus širi skozi kri v možgane in druge organe. Ta oblika bolezni se kaže v virusu stekline, herpesu, gripi, coxsackie. Mikrobni encefalitis nastane, na primer, zaradi sifilisa. Na podlagi vzrokov za primarno obliko bolezni je izoliran pršica, epidemija, virusna, herpetična, komarjev encefalitis. Poleg tega lahko cepljenje DPT, črne koze itd. Privede do encefalitisa.
2. Sekundarna oblika encefalitisa je posledica bolezni, kot so rdečke, toksoplazmoza itd. Lahko se okužite z kapljicami v zraku in z uporabo okuženih izdelkov.

Glavni dejavniki tveganja so:

• starost: do 1 leta in po 60 letih;
• virus herpes simplex;
• zmanjšana imunost;
• poletno-jesensko obdobje, ko so najbolj aktivni žuželke, nosilci nevroinfekcije.

Glavne vrste bolezni

Za vsako vrsto možganskega encefalitisa so značilni določeni simptomi.

Epidemija

Drugo ime je letargično. Diagnosticira se pri odraslih in otrocih. Simptomatologija: močno povečanje temperature, glavoboli, bolečine v skupnem tkivu. Bolnik lahko doživlja zmedenost, halucinacije, blodnje. V nadaljevanju se lahko doda mežikanje, pretirano znojenje, težave z dihanjem.

Označite

Pogostost odkrivanja takšne bolezni raste spomladi in poleti, ko so okuženi klopi najbolj aktivni. Pri zaužitju okužba pride v možgane skozi kri. Kot rezultat, oseba začne se bojijo svetlobe, ima hud glavobol, bruhanje. Za kratek čas se pojavi odrevenelost udov, mišična struktura paralizira.

Mosquito

Njegovo drugo ime je japonsko. Bolezen spremlja visoka vročina, bruhanje, zmedenost. Shranjeni udi in epileptični napadi se lahko zabeležijo. Za to vrsto bolezni je značilen visok odstotek smrti.

Gripa

Razvija se kot zaplet gripe. Bolezen se kaže v slabosti, glavobolu, šibkosti, podhranjenosti. Pogosto vstopi žrtev v komo.

Windmill

Ta vrsta napreduje po obolenju piščancev. Bolezen se pogosteje diagnosticira v otroštvu. Bolnik postane oslabljen, postane počasen, lahko pride do slabega usklajevanja gibov, paralize okončin, razvoja epileptičnih napadov.

Herpetic

Virus herpesa okuži možgansko skorjo. Ta vrsta bolezni napreduje zelo počasi, kar povzroča oslabljeno zavest, hud glavobol.

Znaki in simptomi bolezni

Simptomi možganskega encefalitisa se razlikujejo glede na vrsto bolezni, lokacijo patogena. Vendar pa obstaja več skupnih manifestacij te patologije. Torej, encefalitis vodi do povečanja telesne temperature, lahko povzroči prebavne motnje, disfunkcijo dihal.

Poleg tega lahko prejmete:

• bruhanje;
• epileptični napadi;
• povečanje glavobola;
• fotofobija

Nekateri bolniki imajo težave z zaznavanjem realnosti, obstaja lahko fizična hiperaktivnost, napačno razumevanje parametrov in oblik vseh objektov.

Poleg tega je lahko encefalitis asimptomatsko, neuspešno ali fulminantno. Asimptomatsko patologijo spremlja rahlo vneto grlo in rahla vrtoglavica. Neuspela patologija lahko povzroči simptome, ki so podobni prehladu ali okužbi želodca. Toda najbolj nevarna oblika je strela, lahko napreduje v samo 1-2 urah. Posledično se telesna temperatura močno dvigne, oseba lahko pade v komo.

Kaj je lahko zaplet?

Lahko pride do blagega vnetja možganov brez zapletov. Pri hudi bolezni lahko zdravljenje z encefalitisom traja več let.

Posledice možganskega encefalitisa se nikakor ne more razviti pri vseh ljudeh, saj je vse odvisno od posameznih značilnosti organizma. Najbolj nevarna situacija, če bolnik ne čuti bolečine, medtem ko se virus širi v možgane. V tem primeru lahko pride do naslednjih zapletov:

1. Sprememba znakov.
2. Amnezija, ki lahko kasneje povzroči težave s kratkoročnim spominom.
3. Težave z motorično aktivnostjo.
4. Duševne motnje.
5. Nezmožnost koncentracije.
6. Degenerativni procesi v možganskih strukturah, ki lahko tečejo dolgo časa, lahko povzročijo invalidnost ali smrt.

Diagnostični ukrepi za diagnozo

Diagnoza te bolezni je zelo težka. Hkrati imajo lahko različne vrste patologije podobne začetne klinične manifestacije, zaradi česar je težko izvesti diferencialno diagnozo, in to je prav tisto, kar je potrebno za natančno diagnozo.

Do danes je najbolj informativna metoda študija cerebrospinalne tekočine pacienta. Da bi pacient lahko opravil prebadanje hrbtenjače, ga postavimo na trdno mizo, noge moramo pritisniti na želodec, bolnika pa je treba prijemati z rokami. V tem primeru mora biti hrbet bolnika upognjen.

Pred začetkom postopka zdravnik vodi priprave: obdeluje punktirne točke, roke, položi sterilne rokavice. Ne delajte brez pomoči medicinske sestre, ki zdravniku pokaže, kje se nahajajo osi kosti ilijačne kosti, potegne črto za iskanje mesta vboda.

Punkcija se izvaja med tretjim in četrtim ledvenim vretencem pri odraslih, pri otrocih - med drugim in tretjim. Na predvideno mesto se vstavi igla: v prisotnosti te patologije bo cerebrospinalna tekočina tekla pod vplivom povečanega tlaka.

Material za ograjo se vzame v 3 sterilnih epruvetah:

• eden od zabojnikov se pošlje za bakteriološko preiskavo;
• druga je potrebna za preučevanje sestave celic;
• tekočina iz tretjega rezervoarja se uporablja za serološko testiranje.

V prisotnosti encefalitisa se pri pacientu opazi pleocitoza, količina beljakovin se poveča. Prav tako je mogoče zaznati rdeče krvne celice, zaradi katerih ima liker rdečo barvo. Tudi za to bolezen je značilno povečanje ravni sladkorja v tekočini.

Pri opravljanju seroloških študij je mogoče določiti protitelesa patogena, tako da lahko postavite natančno diagnozo. Poleg tega je treba opraviti popolno krvno sliko, ki je lahko vidna znamenja vnetnega procesa:

• povečanje ESR;
• povečano število belih krvnih celic;
• premik levkocitov v levo.

Prav tako je potrebno izvesti računalniško tomografijo, magnetnoresonančno slikanje, kjer lahko zaznavamo žariščne spremembe različne gostote. Najverjetneje bo bolnik poslal oftalmologu na pregled fundusa. Specialist lahko odkrije stagnirno glavo zobnega živca, kar prav tako kaže na poškodbo možganov.

Potrebno je preveriti sterilnost krvi, kar bo omogočilo identifikacijo ali, nasprotno, odkrivanje patogenih mikroorganizmov, ki so prisotni v krvi in ​​povzročajo razvoj bolezni.

Trenutno se v praksi aktivno uvajajo serološke reakcije PH, RSK, RPGA, ELISA. Za natančnejšo in podrobnejšo diagnozo se morate dogovoriti z nevrologom.

Glavni simptomi bolezni pri otrocih in odraslih

Pri odraslih

Znaki encefalitisa pri odraslih vključujejo običajne možganske, meningealne in infekcijske simptome.

Pogosti simptomi:

• slabo počutje
• lomljivost;
• popolna impotenca.

Telesna temperatura se dvigne na +38 in višje, lahko se pojavi mrzlica. Pri tej bolezni se lahko razvije rinoreja: pojavijo se suhost, žgečkanje in bolečine v grlu. Tudi ta skupina vključuje dispeptični sindrom, to je slabost, bruhanje, tresenje v želodcu. V kliničnem in biokemičnem pregledu krvi lahko najdemo spremembe, ki so značilne ne samo za encefalitis, temveč tudi za druge patologije.

Pogosti možganski simptomi so:

• glavobol;
• slabost;
• bruhanje;
• nesistemska omotica;
• duševne težave;
• epileptični napadi.

Značilna je kršitev zavesti, ki se kaže v zamašku, halucinacije.

Med meningealni znaki so "triada" simptomov: glavobol, povišana telesna temperatura, bruhanje.

Za fokalne simptome so značilni: lokalna motnja občutljivosti, zmanjšanje mišične mase, mišična hipertonija, težave z govorom. S to boleznijo, bolnik ne more prebrati ničesar, piše besede, preneha prepoznati predmete. Prav tako je značilna težave z usklajevanjem gibanja, izgubo spomina, pojav mravljinčenja v ušesih.

Novorojenčki

Znake bolezni pri otrocih je treba določiti glede na stopnjo, lokalizacijo vnetne žarišča. Prav tako mora zdravnik ugotoviti, ali je bolezen neodvisna. Pogosto se cerebralni encefalitis pri novorojenčkih ne razlikuje takoj od običajnega prehlada, saj ima veliko podobnih simptomov.

Prvič, zdravnik pogosto najde znake skupne akutne okužbe dihal pri novorojenčku. Glavni simptomi encefalitisa v možganih v tej starosti so:

1. Epidemični encefalitis, ki se kaže v mežikanju, zaspanosti, apatiji.
2. Herpetični encefalitis ima tudi simptome: epileptične napade, splošne nalezljive simptome, paralizo in parezo.

Značilnosti zdravljenja

Če se pojavijo boleči simptomi, je treba poklicati reševalno ekipo, bolnika pa namestiti v oddelek za nalezljive bolezni. Izid zdravljenja je odvisen od hitrosti terapevtskih posegov. Pogosto lahko bolnik potrebuje pomoč pri oživljanju.

Zdravljenje encefalitisa vključuje etiotropno, simptomatsko in patogenetsko zdravljenje.

Etiotropno zdravljenje

Odstranila bo vzroke vnetja možganov in odstranila infekcijskega povzročitelja.

Za odpravo okužbe lahko predpišejo antibakterijska zdravila, protivirusna zdravila, vbrizgana človeška imunoglobulina, ki je potrebna za klopni encefalitis. Antibiotiki se uporabljajo za bakterijsko naravo bolezni - aplicirajo se intravensko. Med protivirusnimi zdravili lahko predpiše Cycloferon, Acyclovir, Proteflazid.

Patogenetsko zdravljenje

Temelji na uporabi zdravil, ki obnovijo poškodovane možganske strukture. Najbolj priljubljena zdravila so:

1. Hormonska zdravila.
2. Zdravila proti edemom, kot je furosemid.
3. Antihistaminiki: Suprastin, Tavegil itd.
4. Infuzije, ki popravljajo presnovne procese v telesu, kot so dekstran ali kalij.
5. Ščitniki, na primer Cavinton in Instenon.
6. Antihipoksanti: citokrom ali Actovegin.
7. Protivnetna zdravila vključujejo Ksefokam in Nurofen.

Poleg tega lahko bolniki predpisujejo vitaminske pripravke in sredstva, ki popravljajo delovanje srca in dihal.

Simptomatsko zdravljenje

Pomagala bo odpraviti pojav posameznih simptomov, ki se pojavijo zaradi encefalitisa. Strokovnjaki lahko predpišejo antikonvulzivna, antipiretična, antipsihotična zdravila. Potrebujemo tudi zdravila, ki aktivirajo živčno-mišični sistem in zmanjšujejo mišični tonus, kot so Neuromidin in Sirdalud. Vendar pa se lahko nekatera zdravila dodeli osebi za vedno zaradi dejstva, da napadi epilepsije trajajo več let.

Poleg tega se bolniku pokažejo fizioterapevtski postopki, kot so masaža, akupunktura, vadbena terapija, električna stimulacija. Prav tako mora sodelovati z logopadom in psihoterapevtom, če je to potrebno.

Preprečevanje in prognoza

Preprečevanje možganskega encefalitisa se deli na nespecifične in specifične.

Nespecifično

Opravljajo sanitarno in vzgojno delo s prebivalstvom, razložijo vzroke za razvoj, povedo o prvih simptomih, kaj storiti, če se pojavijo prvi znaki bolezni.

Posebno preprečevanje

Cilji, da se cepijo deklarirane skupine, ki morajo biti po naravi svojih dejavnosti na območjih z visokim tveganjem za encefalitis.

Z blagim potekom bolezni in z začetkom pravočasnega zdravljenja je opaziti dokaj hitro okrevanje. Če je patologija zmerne, lahko obdobje zdravljenja in rehabilitacije traja šest mesecev. Pogosto se pojavijo zapleti z napačno obravnavo ali neupoštevanjem režima.

V hudih primerih se lahko pojavijo zapleti, možna pa je tudi smrt. Po patologiji se lahko pojavijo še drugi zapleti:

• glavobol;
• nesistemska omotica;
• meningitis;
• izguba sluha in vida;
• prekinitev dihalnega sistema;
• urinska inkontinenca;
• izguba spomina;
• duševne težave.

Možganski encefalitis je resna nevrološka bolezen, ki lahko povzroči popolno okrevanje in invalidnost, smrt. Simptomi bolezni so odvisni od vzroka encefalitisa, ki je pogosto nalezljiv. Zdravljenje zahteva sočasno uporabo velikega števila zdravil, rehabilitacija po terapiji pa se lahko odloži za več let.

Oglejte si video: Predavanje dr. Blaylocka: Osrednji mehanizem, kako cepiva povzročajo avtizem (Maj 2024).