Dešifriranje klinične analize krvi pri otrocih in odraslih

Klinični krvni test (AS) se imenuje tudi poln ali pogost. Pravica do izvajanja ima zdravnik ali medicinska sestra.

Kaj je klinični krvni test?

Po splošni analizi je mogoče razkriti, kako se kri reagira na potek različnih procesov in sprememb v telesu. Omogoča vam tudi diagnosticiranje anemije (nizka koncentracija hemoglobina ali anemije) in beleženje začetka in poteka razvoja katerega koli vnetnega procesa.

Študija mora zagotoviti informacije o naslednjih kazalnikih:

  • Eritrociti (Er, Er).

To skupino celic imenujemo rdeče krvne celice. Je ena izmed najštevilnejših in predvsem zagotavlja tkiva s kisikom. Poleg tega eritrocitne celice uravnavajo ravnotežje med vodo in soljo, transportna protitelesa in imunske komplekse, ki spadajo med elemente, ki zagotavljajo strjevanje krvi.

Eritrocit je oblikovan kot bikonavezna plošča in nima jedra. Njegova majhnost, oblika in plastičnost omogočajo prehod tudi po najožjih in navijalnih kapilarah. Vsako izkrivljanje prvotnih parametrov teh celic se bo odrazilo v rezultatih študije.

Presežek Er, imenovan eritrocitoza, je lahko povezan z vplivom psiho-emocionalne in telesne aktivnosti. Druga patološka varianta je nenormalno povečanje velikosti rdečih krvnih celic (eritremija), običajno zaradi okvare krvnega tvorbe. Znatna izguba krvi, hemoliza in anemija lahko povzročijo pomanjkanje preučevanih celic, eritropenijo.

  • Hemoglobin (Hb).

Ta pigment (barvilo) vsebuje železo in beljakovine in je sestavni del rdečih krvnih celic, ki omogoča izmenjavo plinov v tkivih in ohranjanje kislinsko-baznega ravnovesja.

Zmanjšanje števila krvnih celic z rdečim pigmentom povzroči zmanjšanje ravni hemoglobina, v nekaterih primerih pa je veliko število rdečih krvnih celic, ki ne vsebujejo Hb, kar pomeni, da je količina hemoglobina še vedno nezadostna, kar vam omogoča diagnosticiranje anemije in predpisovanje celovitega pregleda bolnika za določitev specifičnih virov bolezni. .

  • Hematokrit.

Ta kazalnik odraža odstotno razmerje med padlimi R in skupnim volumnom krvi.

Poveča se, če bolnik trpi za eritremijo, poliurijo, eritrocitozo ali je v šoku in se zmanjša, če je bila diagnosticirana anemija ali se je količina krvi, ki kroži, znatno povečala (količina plazme se povečuje, kar je pogosto hkratni simptom nosečnosti).
  • Barvni indikator (analogni - MCH).

Omogoča vam, da ocenite stopnjo nasičenosti eritrocitov s pigmentom. Za določitev tega indikatorja se uporablja posebna formula (razmerje trikratne koncentracije hemoglobina na prve tri števke števila rdečih krvnih celic).

  • Volumen eritrocitov, srednja vrednost (MCV).

Določena je z dodajanjem volumna srednjih, majhnih, velikih in zelo velikih celic ter določitev njihove povprečne vrednosti. Kazalec je pomemben pri diagnozi razmerja vode in soli v telesu in v primeru ugotavljanja natančnega tipa anemije.

  • Levkociti.

Drugo ime za bele krvne celice so bele krvne celice. Ne vsebujejo hemoglobina in so veliko manjši od rdečih krvnih celic.

Ta razred celic je v sestavi heterogen.

Število levkocitov se znatno poveča v infekcijskih in vnetnih procesih.

  • Vsebnost in koncentracija krvnega pigmenta v rdečih krvnih celicah (srednje vrednosti, MCHC).

Za izračun se uporabljajo indikacije ravni hemoglobina in hematokrita. Prenizek rezultat vam omogoča diagnozo hipokromne anemije ali talasemije.

  • Eritrocitna anizocitoza (RDW).

Omogoča vam, da pokažete raznolikost rdečih krvnih celic.

  • Stopnja, pri kateri se eritrociti usedajo (ESR).

Indikator nespecifične narave, ki se uporablja za identifikacijo celotnega seznama patologij človeškega telesa, zato brez njega skoraj nikoli ni popoln. Raven ESR je določena glede na spol in starost.

Pri opravljanju UAC se rezultati študije tega kazalnika ujemajo z spodnjim delom obrazca in zaključijo analizo kot celoto. Običajno traja meritev ESR 1 uro.

  • Neutrofili.

Skupina fagocitnih celic, ki se aktivira ob zaužitju okužbe.

  • Bazofili.

Povišana raven bazofilcev kaže na zgodnjo alergijsko reakcijo.

  • Eozinofili.

Povečanje števila eozinofilcev govori o alergiji, okužbi s črvi ali začetku faze okrevanja.

  • Limfociti.

Zagotoviti celično in humoralno imunost. Povečana vrednost je zabeležena v kronični fazi bolezni ali če je bolnik šel na obnovo.

  • Trombociti.

Pri ugotavljanju: upoštevajo se povečani volumen trombocitov in nihanja indeksov trombocitov:

  1. Mieloproliferativna bolezen;
  2. Infekcijske vnetne bolezni;
  3. Maligne novotvorbe.

Poleg tega lahko prekomerna telesna aktivnost, porod ali kirurški poseg vplivajo na povečanje tega kazalnika. Število trombocitov se lahko zmanjša.

Na to vplivajo avtoimunski procesi, nalezljive bolezni, ateroskleroza in velike transfuzije. Rahlo znižanje stopnje opaznosti pred začetkom menstruacije ali med nosečnostjo.

Indikacije za uporabo, pripravek

Razlog za izvedbo KAKO je lahko skoraj vsaka bolezen ali profilaktični pregled. V fazi priprave na darovanje krvi, da ne bi izkrivili nekaterih vrednot, je priporočljivo izogniti se naslednjim dejavnikom:

  • čezmerni čustveni stres;
  • preveč intenziven fizični napor;
  • hrana (8-12 ur pred postopkom);
  • Kajenje in pitje alkoholnih pijač;
  • uporaba številnih zdravil;
  • preveč izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju (bolje je, da se ne sončite).

Za ženske je seznam problemskih točk nekoliko razširjen:

  • skozi fazo ovulacije (število levkocitov se povečuje, nasprotno pa je manj eozinofilcev);
  • obdobje pred rojstvom in rojstvom (presežek nevtrofilcev);
  • menstruacijo in bolečino, ki jo povzročajo (splošno izkrivljanje rezultatov analize).
Neupoštevanje zgornjih točk lahko vodi do pridobivanja pristranskih podatkov in posledičnega pomanjkanja ustreznega zdravljenja.

Kako je popolna krvna slika?

Vzorčenje biološke tekočine v OVK poteka na prazen želodec. Material za študijo se vzame iz prsta (običajno z uporabo neimenovanega) ali žil, skupaj z vzorci za analizo na biokemiji, vendar se razporedi v posebno cevko, v kateri je antikoagulant - EDTA.

Pri novorojenčkih ali dojenčkih se uporablja posebna vrsta mikrokontainerjev (tudi z EDTA). Primerni so za jemanje materiala s prsta, pete ali ušesne ušeske.

Kapilarna kri daje nekoliko drugačen rezultat kot venski. Pri drugi metodi bodo kazalniki števila Er in Hb veliko višji, vendar se še vedno pogosteje uporabljajo, ker:

  • stopnja celične travme se zmanjša;
  • kri praktično ne pride v stik s kožo;
  • venozna kri se običajno vzame v količini, ki je dovolj velika, da občasno opravi ponovljeno analizo, ali da se izvede večje število študij, kot je bilo prvotno predvideno.

Končno, veliko ljudi prenaša vzorčenje venske krvi veliko lažje kot prebadanje kože na prstu.

Rezultati kliničnega krvnega testa: dekodiranje in hitrost pri odraslih

Takoj je treba opozoriti, da koncept norme v AS ni absoluten. Dokumentacija različnih medicinskih virov lahko nakazuje njihove lastne vrednote, vendar na splošno niso zelo drugačne od tukaj navedenih. Neskladnost podatkov je zabeležena zaradi uporabe različnih raziskovalnih metod in analitičnih sistemov.

Veliko bolje je, če se specialist ukvarja z dešifriranjem rezultatov, pacient pa se lahko s tem problemom ukvarja tudi sam, če razume pomen okrajšav in ima idejo, kakšni so uveljavljeni standardi za vsakega od njih.

OkrajšavaDešifriranjeMerske enotePredpisi
MoškeŽenske
RBCŠtevilo rdečih krvnih celic1012 celic na liter4,3 - 5,03,7 - 4,5
HBG, HbHemoglobing / l129 - 161119 - 141
HCTHematokrit%38 - 5034 - 46
ESRStopnja sedimentacije Eiramm / h1 - 102 - 15
CPUBarvni indikator-0,82 - 1,0
MCVRBC (povprečje)fl (femtoliter)81 - 100
MCHKoličina Hb v Ayr (povprečje)pc (pikogram)25 - 35
RETRetiklociti (geni Ayr)Zanimanje (ppm)0,21 - 1,21

(2,1 - 12,1)

MchcKoncentracija Hb v Ayr (povprečje)g / deciliter2,9 - 36,9
RdwAnizocitoza (sorta) AyrZanimanje11,4 - 14,6
WBCBele krvne celice109/ liter3,9 - 8,9
BASOBazofiliZanimanje

109/ liter

do 1

do 0,067

EoEozinofiliZanimanje

109/ liter

0,49 - 4,9

0,02 - 0,29

NEUTNeutrofiliZanimanje 46 - 73
BandwormZanimanje

109/ liter

1 - 6

0,039 - 0,31

SegmentalniZanimanje

109/ liter

46 - 68

1,9 - 5,6

LymŠtevilo limfocitovZanimanje

109/ liter

18,9 - 36,9

1,19 - 3,1

PonŠtevilo monocitovZanimanje

109/ liter

2,9 - 10,9

0,091 - 0,59

PltŠtevilo trombocitov109/ liter179,9 - 319,9
MPVVolumen trombocitov (povprečje)fl ali mikrometra kubičnih (mikron3)7 - 10
PDWRaznolikost trombocitovOdstotek (%)15 - 17
PCTTrombokritOdstotek (%)0,1 - 0,4

Vse prejete informacije so podane v posebnem obrazcu, ki ga je treba posredovati specialisti oz. Pacientu.

Dekodiranje indikatorjev klinične analize krvi pri otrocih: tabela

Od trenutka rojstva do dokončanja pubertete (adolescenca) se otrokova kri izrazito razlikuje po sestavi in ​​značilnostih od odraslih. Zato imajo otroci in mladi bolniki svoje standarde za vsak preučevani parameter.

KazalnikStarostNorma
RBC (1012/ liter)Takoj po rojstvu4,39 - 6,61
do 12 mesecev3,59 - 4,91
do 6 let3,49 - 4,51
mlajših od 12 let3,49 - 4,71
mlajših od 16 let3,59 - 5,11
HBG, Hb (g / l)Takoj po rojstvu139 - 221
do 12 mesecev99 - 141
do 6 let119 - 146
mlajših od 16 let114 - 149
RET ()do 12 mesecev2,9 - 14,9
do 6 let2,9 - 11,9
mlajših od 12 let1,9 - 11,9
mlajših od 16 let1,9 - 10,9
BASO (%)za vse starostido 1
EO (%)do 12 mesecev1,9 - 6,9
mlajših od 12 let0,9 - 5,9
po 12 letih0,9 - 4,9
NEUT (%)do 12 mesecev14,9 - 44,9
do 6 let24,9 - 59,9
mlajših od 12 let34,9 - 64,9
mlajših od 16 let39,9 - 64,9
LYM (%)do 12 mesecev38 - 72
do 6 let26 - 60
mlajših od 12 let24 - 54
mlajših od 16 let25 - 50
MON (%)do 12 mesecev2 - 12
mlajših od 16 let2 - 10
PLT (109/ l)do 12 mesecev180 - 400
do 6 let180 - 400
mlajših od 12 let160 - 380
mlajših od 16 let160 - 390
ESR (mm / uro)do 1 meseca0 - 2
do 12 mesecev2 - 12
mlajših od 16 let2 - 10

Subtilnosti med nosečnostjo

Nemogoče je zanikati, da nosečnost povzroča opazne spremembe v ženskem telesu. Vsi se kažejo v rezultatih raka.

KazalnikNorm med nosečnostjo
Rdeče krvne celice3,5 - 5,6 (1012/ l)
Reticulocyte0,12 - 2,05 (%) - ekstremne vrednosti so dovoljene le ob odsotnosti kakršnihkoli patologij v materinem telesu (običajno se ta indikator le rahlo poveča)
Hemoglobinod 110 g / l - to je nekoliko nižje od običajnega indikatorja, saj se med nosečnostjo povečuje količina krvi, ki kroži, brez spreminjanja števila rdečih krvnih celic.
Bele krvne celice1 trimester: 4,0 - 9,0 (109/ l)

2 trimester: do 11,0 (109/ l)

3 trimester: do 15,0 (109/ l)

Limfociti18 - 19% (spodnja meja normalne norme, ki prispeva k ohranjanju otroka, ne dovoljuje materinemu telesu, da ga odbije)
Myelocytes 1 - 2% (nekaj povečanja v primerjavi z normalno hitrostjo zaradi prevelike količine zrnatih levkocitov)
ESRdo 45 mm / h (to je najvišja dovoljena meja, vendar lahko na splošno ta indikator niha z določeno frekvenco)

Preostali kazalniki se običajno ne spreminjajo ali pa se njihove spremembe prilagajajo normalni stopnji, pomanjkanje železa, ki vpliva na raven hemoglobina in nekaterih drugih snovi, pa lahko nadomestimo s posebnimi vitamini za nosečnice.

Dodatne informacije o klinični analizi krvi dr. Komarovskega - v naslednjem videu.